Saptamana Medicala Nr. 166

     Degenerescenţa maculară reprezintă deteriorarea maculei. Macula este o mică arie a retinei la nivelul fundului ochiului, care ne permite să vedem clar detaliile fine şi să îndeplinim activităţi cum sunt cititul şi şofatul. Când macula nu funcţionează corect, vederea centrală poate fi afectată de înceţoşare, pete negre sau distorsiuni.

În sezonul rece riscul de îmbolnăviri este crescut datorită frigului, umidităţii, trecerilor bruşte de la cald la rece, la care se adaugă alimentaţia săracă în vitamine, stresul şi solicitările zilnice cărora trebuie să le facem faţă. Compania Quiesser Pharma lansează noi produse – Imunoprotect şi Imunoprotect Junior – pentru protecţia optimă şi de durată de care are nevoie sistemul imunitar, ce conţin în principal ulei de chimen negru din seminţe de Nigella sativa, folosite de mii de ani de popoarele din Orient pentru menţinerea sănătăţii. Acest ulei are peste 50% acizi graşi polinesaturaţi Omega 6 esenţiali în imunitate, protecţie celulară şi în schimburile metabolice.

Lentilele rigide gaz permeabile Lentilele corneene, semi -sclerale şi sclerale din materiale rigide gaz permeabile sunt alternativa modernă, cu transmisibilitate mare la oxigen, a lentilelor dure. Ele nu se deshidratează, iar keratita microbiană este excepţională. Materialele rigide sunt cel mai adesea folosite pentru îmbunătăţirea vederii în cazurile cu distorsiuni corneene  ( astigmatisme neregulate în keratoconus, după transplante de cornee), în situaţiile în care este necesar un diametru mare pentru prevenirea aderenţelor după arsuri sau menţinerea hidratării corneo-conjunctivale ( cele sclerale), dar şi în corecţia vizuală şi controlul miopiei (ortokeratologie).

     Doar un procent de 13,13% dintre adultii tineri cu varsta cuprinsa intre 17 si 25 de ani apeleaza la un medic ortodont. Din acest procent foarte mic aproximativ 70% sunt femei si doar 30% sunt barbati.      Acest lucru este cauzat de faptul ca educatia ortodontica la aceasta varsta este aproape inexistenta, aspectul financiar este o alta cauza importanta deoarece inca nu sunt independenti din punct de vedere financiar si daca sunt, se afla la inceput cand este greu sa-ti permiti sa-ti platesti tratamentul ortodontic din salariu daca nu esti ajutat de parinti, iar pe de alta parte perioada psihologica dificila pe care o traverseasa in care conteaza perceptia colegilor, prietenilor si persoanelor din anturajul acestora care privesc aparatul dentar ca pe un lucru inestetic.

Indicatorii Cheie de Performanță(KPIs) sunt astăzi parte integrantăa sistemelor de management la toate nivelurile organizaționale, fiind folosiți la nivel strategic, operațional și individual. Un KPI este un indicator selectat considerat cheie pentru monitorizarea performanței obiectivelor strategice sau a rezultatelor cheie în ariile importante pentru succesul unei activitați și creșterea globală a organizației. Utilizarea indicatorilor în domeniul medical continuă să crească în popularitate și este influențatăde prezența unei presiuni tot mai mari asupra facilitaților medicale cauzată de disponibilitatea limitată a personalului medical profesionist, restricții bugetare și de necesitatea creșterii profesionalismului în administrarea spitalelor.

Motto: Opreste-te la una, fa din prima ta fractura: ultima! Asociatia pentru Prevenirea Osteoporozei din Romania (ASPOR) si compania de comunicare medicala Houston NPA organizeaza intre 19-20-21 octombrie in Bucuresti Ziua Mondiala a Osteoporozei 2012. “De peste zece ani, pe 20 Octombrie, de Ziua Mondiala a Osteoporozei, ASPOR transmite mesaje tintite legate de aceasta boala, incercand in felul acesta sa informeze opinia publica asupra aspectelor particulare ale “epidemiei silentioase”.

Simpozionul Bridging Cancer Care™ din cadrul  Conferinţei Internaţionale privind Asistenţa în Cancer de la Praga are ca temă centrală eliminarea barierelor şi îmbunătăţirea performanţelor în practica clinică a asistenţilor din domeniul oncologiei    (NEW YORK, 11 Sept. 2012) – Recunoscând rolul tot mai important al asistenţilor medicali în îmbunătăţirea rezultatelor la pacienţii cu cancer, Fundaţia Bristol-MyersSquibb a anunţat astăzi acordarea a cinci noi granturi pe durata a doi ani, în valoare totală de aproape 750,000, USD pentru a contribui la îmbunătăţirea competenţelor profesionale ale asistenţilor din domeniul oncologiei, al medicinei generale şi al sănătăţii publice din Republica Cehă, Polonia, România şi Rusia. Deşi cancerul este, ca frecvenţă,  a doua cauză majoră de deces  în Europa, ratele mortalităţii pentru majoritatea tipurilor de cancer  sunt mai mari în Europa Centrală şi de Est decât în Europa Occidentală, conform datelor deţinute de Uniunea Europeană (Eurostat 2011).

Compania BionoricaSE, unul dintre cei mai importanți producătoride medicamente pe bază de plante din întreaga lume, sărbătorește în această toamnă 5 ani de prezență pe piața farmaceutică românească. În această perioadă, Bionorica a susținut sănătatea oferită de natură cu ajutorul tehnologiei la cele mai înalte standarde și a pus bazele unei dezvoltări rapide în România pentru anii următori. Produsele Bionorica îmbină terapiile naturiste tradiționale cu cele mai recente descoperiri științifice folosind pe de o parte acțiunile compușilorbotanici, iar pe de altă parte descoperirile cercetării  farmaceutice moderne pentru a produce medicamente eficiente și binetolerate, de cea mai înaltă calitate.

Pentru obţinerea unei imagini reale şi obiective asupra situaţiei preluate de la vechea conducere a CNAS, nou numitul Preşedinte CNAS, dr. Doru Bădescu a solicitat verificarea activităţii CNAS în perioada precedentă, precum şi implementarea şi funcţionarea SIUI, pe ultimii 10 ani de către Corpul de Control al Primului-ministru. realizarea unui audit extern al CNAS, pe ultimii 10 ani, de către Curtea de Conturi a României.

Societatea Romana de Reumatologie atrage atenţia asupra unei probleme cu care se confruntă de o lungă perioadă pacienţii din România. Din cauza neactualizării de peste 4 ani a listei medicamentelor compensate şi gratuite, pacienţii cu poliartrită reumatoidă nu pot accesa terapii biologice noi, care le-ar îmbunătăţi semnificativ starea de sănătate şi care ar putea opri evoluţia bolii, cum ar fi, spre exemplu, medicamentele modificatoare de boală biologice, terapii ce sunt deja incluse în ghidurile de tratament aprobate de Ministerul Sănătăţii începând cu anul 2010.  « Distrugerea articulaţiilor la pacienţii cu poliartrită reumatoidă începe în stadiile incipiente ale bolii, aşadar este esenţial să putem interveni cu tratamente eficiente ce stopează distrucţia articulară, evitând astfel invaliditatea permanentă şi asigurând posibilitatea reîncadrării în campul muncii », a declarat Dna.

Cătina albă (Hyppophae rhammnoides), este cunoscută încă din antichitate pentru efectele ei terapeutice miraculoase. Toată planta are valoare din punct de vedere medicinal, însă partea cu cele mai multe substanţe active este fructul, care conţine de două ori mai multă vitamina C decât măceşul şi de 10 ori mai multă decât citricele. Fructul conţine şi vitaminele liposolubile (A, E, F, D) şi vitaminele hidrosolubile (C, K, P şi întreg complexul B).

Introducerea antipsihoticelor atipice a fost un pas important, etichetat de către unii autori ca fiind revoluţionar, în ceea ce priveşte managementul clinic al schizofreniei. Cu toate acestea, câteva studii recent efectuate şi mai ales datele empirice culese de către clinicieni au condus la o observaţie alarmanta: un risc semnificativ crescut de tulburari somatice, ca urmare a tratamentului cu acest substanţe. Din acest motiv, Agenţia Naţională a Medicamentelor şi Alimentelor(FDA) a solicitat ca toate neurolepticele  să fie prescrise împreună cu note de informare pentru pacienţi, în ceea ce priveşte evenimentele adverse care rezultă din acest tip de tratament.

Doamna dr. farm. Melles Melinda, titulara brevetului de invenţie pentru Diclofenac Gel compus, produs despre care am auzit numai cuvinte de laude de la cititorii noştri, consideră că cel mai important lucru în farmacie este că poţi ajuta oamenii.

În ultimele decenii bolile cronice neinfecţioase (BCN) se răspândesc la nivel de epidemii în întreaga lume. Cele mai răspândite sunt bolile cardiovasculare, bolile cronice obstructive la plămâni, diabetul (mai ales cel de tip 2), bolile maligne. Bolile maligne apar la bărbaţi, cel mai adesea la plămâni, intestinul gros şi prostată; la femei apar la sân, colul uterin, intestinul gros şi plămâni.

Produsele farmaceutice necesită o componentă de servicii în farmacie. În mod evident, aceasta este o afacere de servicii, astfel că înţelegerea ei în acest mod este cu siguranţă benefică pentru farmacişti. În acest context, trebuie să ţinem cont de faptul că punctul critic în servicii este contactul cu serviciile, adică interacţiunea dintre furnizorul de servicii şi client, aşa-numitul moment al adevărului în servicii, scena familiară din farmacie în care pacientul lasă şi ridică reţeta şi este consiliat.

Aparatele auditive sunt definite ca amplificatoare de sunet. Funcţia lor este de a amplifica sunetul la un nivel sonor necesar astfel încât o persoană cu pierdere de auz  să poată detecta  şi utiliza  eficient aceasta amplificare de semnal acustic (Veit, 1978). Amplificarea reprezintă în mod cert funcţia principală a instrumentelor auditive, dar diferitele grade de pierdere de auz, de la uşoară, medie, severă şi până la profundă, la care se adaugă diferitele cauze care au condus la apariţia  afecţiunii auditive sunt  asociate cu problemele de discriminare a tonalităţilor sonore (gros, subţire) şi cu afectarea discriminării temporale, mai bine spus afectarea capacităţii de reacţie la stimulul acustic al urechii umaneau determinat cerinţe noi şi permanent variate în conceperea şi proiectarea acestor dispozitive medicale.

Principalele afecţiuni ale umărului (continuare) Leziuni ale coafei rotatorilor Coafă rotatorie poate fi lezată în urma unei singure leziuni traumatice, pacienţii prezentând frecvent durere de umăr cu durată de câteva luni şi un traumatism specific care a declanşat durerea. Leziunea de coafă rotatorie poate apărea adiacent unei alte leziuni de umăr, precum o fractură sau o luxaţie dar cele mai frecvente leziuni sunt rezultatul solicitării excesive a acestui grup de muşchi de-a lungul anilor. Leziunile  de coafă a rotatorilor sunt cel mai frecvent întâlnite la pacienţii peste 40 de ani.

Ce este sistemul limfatic: Sistemul limfatic este un sistem de canale și canalicule, care străbate întreg corpul omenesc, formând o rețea de vase limfatice care merg în paralel cu vasele de sânge, în special cu cele venoase. Prin vasele limfatice circulă limfa, cu rol foarte important în hrănirea și în detoxifierea organismului. Pe traseul vaselor limfatice se află ganglioni, care contribuie la ușurarea circulației limfei.

Arborele de Argan (Argania spinosa), denumit şi "copacul vieţii", este un arbore spinos. Planta, care există de mai mult de 2 milioane de ani, poate suporta condiţii de ariditate extremă, temperaturi de peste 50ºC şi trăieşte în jur de 250-400 de ani. Arborele poate atinge înalţimi de până la 10 m, iar coroana acestuia ajunge la o circumferinţă de maxim 70 m.

Problemele digestive la bebeluşi nu sunt rare şi includ următoarele simptome: vărsături, reflux, dureri abdominale (colici abdominale) , diaree şi constipaţie. Cauzele problemelor digestive la bebeluşi sunt diverse cum ar fi: alimentare, infecţioase sau alergice. Diagnosticul clinic se face pe baza anamnezei din discuţia cu părinţii şi simptomele relatate de ei.

Alergiile pot apărea în orice perioadă a vieţii. Un bebeluş se poate naşte cu o alergie sau,  adult fiind, te poţi lovi de acest obstacol. Cu toate că alergiile sunt dificile în privinţa stabilirii tratamentului, în multe cazuri ele pot dispărea de la sine.

Unele medicamente nu pot fi administrate împreună, deoarece interacționează între ele, determinând uneori exagerarea efectelor lor (potențarea toxicității), iar alteori ducând la diminuarea acestor efecte. Spre exemplu, anticoagulantele orale pot interacționa cu multe clase de medicamente, crescând astfel riscul lor anticoagulant (de sângerare digestivă). Aspirina: trebuie evitată de pacienții care fac tratament cu antiinflamatoare nesteroidiene (diclofenac, ketonal) și steroidiene, pentru a se evita riscul de ulcer.

Alergiile ocularecuprind un grup eterogen de situaţii patologice la nivelul ochiului, predominant la nivelul conjunctivei, cauza fiind un răspuns imun exagerat şi nedorit al organismului la anumite substanţe numite alergeni. Ochiul este supus în permanenţă la numeroase agresiuni: alergeni transmişi pe calea aerului, dar şi prin contact - cosmetice, soluţii de întreţinere pentru lentilele de contact, administrare topică de antibiotice şi alte substanţe. Frecvenţa în creştere a acestor afecţiuni este cauzată de modificările de mediu şi individuale care apar: modificări climatice, modificarea vegetaţiei, poluarea, modificarea reactivităţii individuale.

Cea mai modernă metodă de a scăpa definitiv de ochelari sau lentile de contact este chirurgia refractivă (operaţie cu laser), care corectează viciile de refracţie ale ochiului, ce apar prin modificări ale corneei şi/sau cristalinului. Viciile de refracţie corectate prin aceste metode includ miopia, hipermetropia şi astigmatismul. Corecţia presbiopiei cu ajutorul tehnicilor laser (scăderea cu vârsta a posibilităţii de a citi de aproape) nu a luat încă o mare amploare şi chiar dacă se face în anumite centre oftalmologice din lume, corecţia nu este permanentă şi nu are proba timpului.

Expunerea la radiaţia UV este un fenomen prezent pe întreaga  durată a anului şi a zilei, amplificat de anumiţi factori de mediu şi de particularităţile de formă a suprafeţei oculare şi a orbitei. Soarele reprezintă principala sursă a radiaţiilor invizibile, cu lungime de undă scurtă, numite UV (ultraviolete). Spectrul UV este împărţit în trei domenii, A, B si C, după capacitatea de penetrare şi efectul biologic:  Ultravioletele C (100 – 280 nm) erau în trecut absorbite integral înainte de a atinge suprafaţa pământului, dar din 1969, măsurătorile au arătat o creştere de până la 4-9% a cantităţii de UVC la suprafaţa solului din cauza depleţiei stratului de ozon, datorită emisiilor de gaze.

Starea de sănătate orală a copilului se reflectă  asupra stării generale de sănătate. Astfel, bolile dentare atrag tulburări de alimentaţie, de vorbire, de somn, ducând până la perturbarea activităţilor zilnice. Un zâmbet sănătos este mai atractiv, asigurându-i copilului un tonus mintal pozitiv şi o mai mare încredere de sine.

Metoda de tratament specifică bolilor alergice cunoscută  din  1911 (Noon&Freeman), a cărei eficienţă a fost confirmată prin studii dublu orb încă din 1960, urmate apoi de numeroase studii placebo controlate, conform cerinţelor ştiinţifice moderne, ocupă un loc din ce în ce mai important în practica pediatrică.           Dacă în ultimii 30 de ani descoperirea şi introducerea multor medicamente  noi în tratamentul specific al bolilor alergice a împins pentru o perioada într-un con de umbră această metodă de mare specificitate, în ultimii ani nimeni nu mai contestă eficienţa şi siguranţa ei. Studii ample, riguroase, metaanalize accesibile de către toţi specialiştii din domenii de interferenţă, care tratează şi boli alergice: internişti, pneumologi, pediatri, orl-işti, se văd puşi în situaţia de "a ţine pasul'' cu această metodă intrată în practica zilnică internaţională.

Autismul infantil este o tulburare de dezvoltare a copilului mic, debutând sub vârsta de 3 ani, care afectează comunicarea şiintegrarea copilului în familie, şcoală, societate. Statistic, autismul apare în proporţie de 4-5 copii la 10.000 de naşteri, băieţii fiind de 4 ori mai afectaţi decât fetele.

Cercetările asupra dezvoltării neuromotorii la copilul mic au evidenţiat că, pentru realizarea unor mişcări voluntare, corespunzătoare vârstei, este absolut necesară o educare şi  exersare continuă a motricităţii. Învăţarea fiecărei mişcări se face numai prin însuşirea într-o anumită ordine a unei scheme senzorio-motorie. Integrarea acestor scheme la nivelul sistemului nervos central este în concordanţă cu gradul dezvoltării psihice a fiecărui copil şi cu mediul social în care creşte şi se dezvoltă.

Dr. Georgiana Ozana Tache Medic primar fizioterapie, recuperare medicala Centrul de Recuperare Medicala “Medical Care” www.medicalcare.

Copilul nu este un adult în miniatură. El trebuie evaluat şi tratat specific. Evaluarea corectă a copilului încă din primele zile de la naştere poate scoate în evidenţă, în mod deosebit, afecţiuni ortopedice sau neurologice.

Prof. Dr. Codruţ Sarafoleanu Şeful Clinicii ORL „Sfânta Maria”, Bucureşti Baza craniului reprezintă unul dintre cele mai complexe segmente anatomice şi, în acelaşi timp, o zonă foarte dificil  de abordat chirurgical.

Aerosolii sunt microparticule de natură lichidă, solidă sau gazoasă, dispersate într-un mediu gazos. Terapia cu aerosoli se referă la administrarea anumitor substanţe medicamentoase sub formă de microparticule la nivelul căilor respiratorii superioare. Gândită iniţial ca o metodă de tratament sistemic (datorită suprafeţei mari de absorbţie de la nivel pulmonar), în prezent această metodă terapeutică este folosită în special datorită efectului topic asupra mucoasei respiratorii.

Aerosolii sunt microparticule de natură lichidă, solidă sau gazoasă, dispersate într-un mediu gazos. Terapia cu aerosoli se referă la administrarea anumitor substanţe medicamentoase sub formă de microparticule la nivelul căilor respiratorii superioare. Gândită iniţial ca o metodă de tratament sistemic (datorită suprafeţei mari de absorbţie de la nivel pulmonar), în prezent această metodă terapeutică este folosită în special datorită efectului topic asupra mucoasei respiratorii.

Aparatele auditive retroauriculare sunt astăzi cele mai frecvent utilizate instrumente de către persoanele care au  pierdere de auz. Atât microfonul, difuzorul cât şi amplificatorul sunt asamblate şi aşezate într-o carcasă purtată în spatele pavilionului auricular, motiv pentru care mai sunt denumite şi aparate retropavilionare sau BTE de la anglo-saxonul acronim “Behind The Ear”. Sunetul amplificat de aparat este direcţionat către conductul auditiv extern şi spre membrana timpanică printr-un tub de plastic cu proprietăţi de bun conducător acustic.

Durerea este, după astenie, cel mai frecvent simptom întâlnit la pacienţii cu cancere avansate. 70-90% dintre pacienţii cu cancere avansate prezintă durere necesitând tratament opioid. Dintre toate simptomele, durerea şi, în mod special, cea severă este poate cel mai frecvent asociată cu cancerul şi generează cea mai mare suferinţă pentru pacienţi şi familiile lor.

Oyama Agaricus Bio-Active MC este denumirea suplimentului din Ciuperca lui Dumnezeu care  le-a redat speranţa bolnavilor de cancer, diabet, a celor care au probleme cu tensiunea arterială, cu sistemul hormonal, cu sistemul nervos, cu diverse boli dermatologice sau cu surplusul de greutate.   De ce Bio-Active MC? - Deoarece sãnãtatea este mai bunã decât toate şi meriţi sã ai parte de ea!

Conf. dr. Angela Butnariu Cabinet Medical Butnariu, Cluj-Napoca Universitatea de Medicină şi Farmacie “Iuliu Haţieganu” Cluj-Napoca   Există dovezi incontestabile că unii factori de risc care conduc la boli cardiovasculare, la vârsta adultă, acţionează încă din timpul primelor două decade de viaţă.

Dr. Daniela Ştefănescu, Medic Primar Medicină de Familie şi Vicepreşedintele Asociaţiei Medicilor de Familie Bucureşti   Virusul gripal este deosebit de periculos, cauzând infecţii severe, precum pneumonia, iar în unele cazuri poate duce chiar la deces. La nivel mondial, gripa produce anual între 250.

Un studiu realizat în luna martie 2012, cu colaborarea Asociaţiei Române a Producătorilor Internaţionali de Medicamente, a arătat că 87% dintre adulţi folosesc automedicaţia. Dintre aceştia, cei mai mulţi adulţi aleg să se trateze fără a cere sfatul specialistului, de răceală – 41%, de durere de cap – 31% şi de cele mai multe ori se bazează pe experienţe anterioare sau pe informaţiile găsite pe internet. Deşi adulţii sunt conştienţi de faptul că automedicaţia prezintă foarte multe riscuri, 6 din 10 părinţi o aplică şi in cazul copiilor lor, imprimându-le şi acestora, de mici, acelaşi comportament de a evita mai târziu, ca adulţi, să apeleze la un medic, atunci când starea de sănătate o va impune.

Trebuie să clarificăm din start că răcelile pe termen medical înseamnă infecţii virale şi nicidecum infecţii bacteriene, deci este o abordare total greşită tratamentul răcelilor cu antibiotice. Majoritatea antibioticelor nu au efect asupra viruşilor, doar unele antibiotice, cum ar fi de exemplu doxicilina, au efect pe anumiţi viruşi, dar şi aceste efecte antivirale ale antibioticelor sunt slabe şi greu de anticipat. Şi, în plus, prin antibiotice putem distruge flora fiziologică la nivel gastrointestinal, ceea ce duce la scăderea imunităţii organismului.

Gemoterapia este o fitoterapie modernă în care prelucrarea, sau mai corect spus extracţia se face din părţi tinere de plantă într-un solvent glicero-alcoolic. Aceste produse pot fi folosite atât în tratamentul de fond al multor afecţiuni cât şi ca tratament adjuvant în paralel cu medicaţia tradiţională, alopată. Este foarte important de menţionat că începerea unui tratament de tip gemoterapie nu trebuie să însemne niciodată abandonarea vechiului tratament clasic, acest fenomen poate să ducă la accidente regretabile.

La scară naţională, cel puţin două lucruri vor veni în ajutorul pacienţilor în anul care a început. În primul rând, există deja hotărâri de guvern de a se prelua şi finanţa de către Ministerul Sănătăţii şi CNAS, cel puţin pentru primele două luni ale lui 2013, programele naţionale de sănătate şi contractul cadru de acordare a asistenţei medicale către populaţie. De asemenea, aceleaşi hotărâri prevăd ca şi mai departe în 2013 Ministerul şi Casa să finanţeze programele cu caracter preventiv (de prevenire HIV/SIDA şi TBC), de tip curativ (tratamente oncologice, diabet etc) şi programele de transplant.

Prescriptia electronica, obligatorie de la 1 ianuarie 2013, este disponibila in solutiile informatice pentru spital si ambulatoriu din suita ARMONIA®. Prescriptia electronica este integrata cu modulele medicale, financiare si administrative ale sistemului informatic pentru spitale. Datele sunt introduse o singura data in aplicatia de prescriptie electronica din ARMONIA® si devin disponibile pentru raportari obligatorii, obtinerea de statisitici si indicatori de performanta, sau in Dosarul Electronic al Pacientului.

Orice unitate medicală privată se confruntă în funcţionarea sa, din principiu, cu o contradicţie fundamentală, ineluctabilă, între costurile pentru oferirea de servicii de calitate şi necesitatea de a avea profit, ca raţiune a oricărei societăţi comerciale. În aceste condiţii, unele clinici private apeleaza la o serie de strategii de eficientizare a activităţii, pe care cineva care din nefericire ajunge aici nu se poate să nu le observe. Astfel, se oferă consult, diagnosticare şi tratament “în regim exhaustiv”, servicii suplimentare a căror utilitate este îndoielnică şi care, fără să aducă mai multă lumină în cazul dat, încarcă factura pacientului (analize medicale suplimentare nerelevante, consultul mai multor medici pentru siguranţa diagnosticului: internist, radiolog, chirurg etc).

 Care este diferenţa între răceală şi gripă? Deşi răceala şi gripa au multe simptome asemănătoare, răceala este în general uşoară, în timp ce gripa tinde să fie mult mai severă ca manifestare. Deseori, răceala debutează cu stări de oboseală, strănut, tuse şi nas înfundat.

Zincul pare să fie unul dintre cele mai la modă tratamente naturale împotriva răcelii. Deşi nu este foarte popular în Roânia, în ţările vestice şi SUA este folosit pe scară largă, încă de la primele simptome. Ce este zincul?

 Ne impresionează gheişele cu tenurile lor de păpuşi de porţelan. Fiecare femeie îşi doreşte să atingă o asemenea perfecţiune a pielii, fără cosmetizarea excesivă, care ţine de tradiţia milenară şi ritualul specific a  frumoaselor dansatoare japoneze. Un asemenea ten însă nu se dobândeşte uşor.

În societatea modernă, individul este supus la numeroşi factori ce fac posibilă apariţia tulburărilor sistemului musculo-scheletar. Incidenţa tulburărilor musculo-scheletare în U.E.

Unul dintre cele mai copiate aparate, dar şi nume de echipament medical, FRAXEL te ajută să îndepărtezi anii de pe chipul tău şi să recapeţi un aspect mult mai tânăr. FRAXEL este cel mai puternic partener al medicului când trebuie să trateze ritide, leziuni pigmentare, uşoare, moderate şi chiar severe riduri în piele laxa, linii fine, coagulare a ţesutului moale, iregularităţi ale texturii, discromie vasculară, cicatrici de acnee, cicatrici chirurgicale, keratoza actinică, riduri blânde şi moderate periorbitale, melasmă. Laser resurfacing - procedeul prin care un strat întreg al pielii este îndepărtat prin acţiunea de vaporizare a apei din ţesuturi cu laserul CO2 sau Erbium, ocolit de multe paciente din cauza timpului îndelungat de recuperare şi al complicaţiilor, a fost înlocuit de laserul fracţionat de la FRAXEL, din 2001.

Cataracta este o afecţiune oftalmologică ce determină scăderea progresivă a vederii, prin pierderea calităţilor cristalinului. Cristalinul este o lentilă care se află imediat în spatele părţii colorate a ochiului, irisul. Caracteristica principală a cristalinului este acomodaţia, prin care înţelegem capacitatea de a vedea la orice distanţă.

Vă găsiţi timp să mergeţi la medic pentru un control general. Reuşiţi să vă duceţi copilul la dentist, pentru controlul periodic. Dar încă nu aţi ajuns la oftalmolog?

Este adevărat sau fals mitul: „Orice persoană are nevoie de ochelari?”. Vă rog să comentaţi acest dicton şi cum este el perceput în România?

“Sora mea a fost diagnosticată cu tulburare de conduită alimentară”, “soţul meu suferă de depresie”, “mama nu mai iese din casă pentru că este agorafobică şi face atacuri de panică”, soţia mea are depresie postpartum”, “fiica mea este internată în spital pentru că a încercat să se sinucidă”….”eu ce mă fac?, cum să mă port cu ea/cu el?

Am ales această temă de studiu, de maximă actulitate medicală, datorită complexităţii sale patologice şi datorită numărului mare de pacienţi pe care i-am întâlnit în practica clinică. Studiul este efectuat pe un lot de 254 de pacienţi cu diabet zaharat asociat cu diferite afectări hepatice în cadrul Institutului Clinic Fundeni şi Institutului Naţional de Diabet, Nutriţie şi Boli Metabolice “Prof. Dr.

Un studiu recent pune în evidenţă faptul că obiceiurile alimentare se reduc, în  final, la o problemă de cultură. Conform lui, americanii primesc ceea ce doresc, nu îi interesează neapărat gustul, cât cantitatea. De aceea, probabil, porţiile reduse din Franţa nu i-ar mulţumi.

Inima este un muşchi care pompează sânge bogat în oxigen şi substanţe hrănitoare către toate celulele organismului. Are două camere în partea superioară (atriile) şi două în cea inferioară (ventriculele). Activitatea inimii este declanşată de impulsuri electrice produse de stimulatorul natural al acesteia, nodul sinusal, aflat în atriul drept.

Fibrilaţia atrială este cea mai frecventă aritmie cardiacă şi numele ei provine de la faptul ca inima, în loc să aibă o contracţie  coordonată, „fibrilează“, contracţiile succedându-se anarhic, la intervale de timp variabile (de unde şi primul nume de “delirium cordis”) atribuit acestei afecţiuni, în 1876, de Carl Nothnagel. Riscul fibrilaţiei se dublează cu fiecare decadă la vârsta adultă, astfel încât peste 8% din persoanele în vârstă de 80 de ani sunt în fibrilaţie. Din punctul de vedere al activităţii electrice a inimii, impulsurile generate  în mod normal de nodul sinusal sunt înlocuite de impulsuri electrice dezorganizate cu originea în atrii, care produc un ritm neregulat, în episoade, care pot dura de la câteva minute la săptămâni sau se pot permanentiza.

Hipertensiunea arterială (HTA), cea mai frecventă boală cardiovasculară a adultului, poate apărea cu o frecvenţă mult mai redusă (2% din cazuri) şi la copil. Valorile normale ale tensiunii arteriale la copii depind de vârstă, înălţime şi greutatea corporală, astfel încât la un copilul de până la 5 ani valorile maxime ale normalului sunt 115 mmHg pentru tensiunea arterială sistolică şi 75mmHg pentru cea diastolică, ele putând ajunge la valori de 125-130/80-85 mmHg la copilul mai mare. Simptomele unui copil cu HTA pot fi: cefalee, greaţă, vărsături, pierderea apetitului, epistaxis, palpitaţii, vertij, tulburări de vedere.

Instrumentele auditive intraauriculare au componentele electronice, cum ar fi microfonul sau microfoanele, difuzorul (casca), microcipul şi bateria sau acumulatorul, montate în interiorul unei carcase care este aşezată în pavilionul auricular sau în canalul auditiv. La acest moment, se pot descrie două tipuri de unităţi auditive intraauriculare, criteriul de clasificare fiind cel al modului constructiv: Aparatele auditive intraauriculare configurabile; Aparatele auditive intraauriculare (semi) modulare. În cazul aparatelor auditive intraauriculare configurabile (vezi figura 1) , este construită o carcasă pe baza unei amprente a conductului şi pavilionului urechii ale viitorului utilizator, iar componentele electronice (microfonul, difuzorul, amplificatorul, controlul de volum sonor, şi alte potentiometer – vezi legenda – reperele 5 şi 6) sunt montate pe o suprafaţă exterioară (distală faţă de membrane timpanică) şi la care există  acces facil.

Tulburările de tranzit intestinal, cel mai adesea balonarea şi constipaţia, se pare că ar fi „bolile omului modern", alimentaţia fiind în multe cazuri „vinovatul" principal. Oboseala, senzaţia de încărcare, disconfortul şi, nu în ultimul rând, kilogramele în plus devenite cât se poate de evidente, perturbă serios armonia organismului. Constipaţiapresupune existenţa a mai puţin de 3 scaune pe săptămână, cu volum redus şi consistenţă dură, însoţite de cele mai multe ori de durere.

Pe vremea bunicilor, boala Alzheimer se chema dacă apărea la bătrâneţe “ramolisment”, iar tinerii mai uituci sau mai visători erau categorisiţi simplu ca “aiuriţi”. Până la urmă care suntadevăratele tulburări de memorie care se încadrează în boala Alzheimer şi care sunt lapsusurile şi rătăcirile care pot să se întâmple oricui? Cum evoluează vârsta medie de apariţie a aceste boli ?

Profesorul Eliot Sorel este Co-chair Scientific Committee al WPA 2013 Bucharest Congress, fondator al Departamentului de Management şi Rezolvare a Conflictului din cadrul Asociaţiei Mondiale de Psihiatrie. Este Membru al Colegiului Psihiatrilor Americani şi Membru Extraordinar pe Viaţă al Asociaţiei Medicilor Americani. Este un lider medical recunoscut la nivel international, un important formator şi profesor medical, un foarte căutat consultant în politici pentru sisteme de sănătate şi un strălucit medic practician.

Profesorul Eliot Sorel este Co-chair Scientific Committee al WPA 2013 Bucharest Congress, fondator al Departamentului de Management şi Rezolvare a Conflictului din cadrul Asociaţiei Mondiale de Psihiatrie. Este Membru al Colegiului Psihiatrilor Americani şi Membru Extraordinar pe Viaţă al Asociaţiei Medicilor Americani. Este un lider medical recunoscut la nivel international, un important formator şi profesor medical, un foarte căutat consultant în politici pentru sisteme de sănătate şi un strălucit medic practician.

Pneumoniile şi afecţiunile tractului respirator inferior sunt unele dintre cele mai importante cauze de mortalitate în întreaga lume. In acelaşi timp, pneumoniile alături de infecţiile respiratorii superioare (ORL) reprezintă peste jumătate din totalitatea afecţiunilor de natură infecţioasă diagnosticate frecvent la nou-născuţi şi copii. De reţinut, că majoritatea copiilor diagnosticaţi cu pneumonii au un istoric cu afecţiuni respiratorii înalte de tip rinofaringită.

Laparoscopia este o procedura chirurgicala ce foloseste un tub subtire (laparoscop) care este introdus în abdomen printr-o incizie de aproximativ 2 cm efectuată la nivelul peretelui abdominal şi care este folosită pentru examinarea organelor abdominale sau genitale interne. Laparoscopia este indicată pentru diagnosticul unor afecțiuni precum chisturile, aderentele, fibroamele și infecțiile. Cu laparoscopul pot fi recoltate și probe de țesut pentru biopsie.

Conform unui comunicat de presă primit de la Casa Naţională de Sănătate, s-a reuşit deblocarea proiectului ”Dosarul electronic al pacientului”, principalele obstacole în nefinalizarea acestuia fiind cele nu mai puţin de 28 de contestaţii care au trebuit să fie soluţionate sau respinse de instanţă. Sistemul, construit din fonduri europene, va permite o evidenţă strictă a serviciilor de sănătate la nivel naţional, prevenirea fraudelor şi îmbunătăţirea stării de sănătate la nivelul pacientului. Este cel mai ambiţios proiect informatic, după ce, anterior a fost implementată reţeta electronică şi după ce cardul de sănătate a trecut de faza pilot.

Pentru a conştientiza importanţa detoxifierii, este foarte important să înţelegem mecanismul acumulării toxinelor şi efectele negative ale acestui fenomen pe care este greu să-l evităm. Mediul în care trăim este supraîncărcat de substanţe toxice care pătrund în organism prin aerul inspirat, prin mâncare şi apă. Chiar şi corpul nostru produce deşeuri metabolice toxice care trebuie eliminate pentru a ne menţine sănătatea şi forţele vitale.

Sistemul venos al membrelor inferioare este format dintr-un sistem superficial – dispus imediat sub tegument şi de unul profund – înconjurat de muşchi şi dispus profund. Boala varicoasă afectează sistemul venos superficial determinând dilataţii ale acestei reţele. Indiferent de mecanismul de producere a varicelor este important de conştientizat faptul că în ortostatism (statul în picioare) aceste varice sunt pline cu sânge.

PRACTIC MF este un concept original Houston NPA și reprezintă o serie de simpozioane regionale dedicate diagnosticului precoce, tratamentului și monitorizării corecte în practica medicului de familie. După succesul ediției pilot organizată în iunie 2012, la Poiana Brașov, organizatorii au decis să programeze trei evenimente Practic MF în 2013. Primul dintre ele va avea loc la Hotel Best Western (Gura Humorului), între 12 și 14 aprilie.

Este foarte bine ştiut de către toată lumea că  prima lună de viaţă, bebeluşul o petrece mai mult dormind, cu scurte perioade în care este treaz şi trebuie alimentat şi schimbat. În scurtele momente când este treaz trebuie să fiţi foarte atenţi la modul de interacţiune a copilului cu mediul său înconjurător. Atunci când este dezbrăcat, trebuie examinat cu atenţie modul în care îşi mişcă segmentele corpului, astfel că acestea trebuie să fie simetrice şi de o amplitudine progresiv crescătoare.

Amețeala esta unul dintre cele mai frecvente simptome întâlnite  in practica medicală. Cuvântul  amețeală este un termen nespecific folosit atât de pacienți, cât si de personalul medical pentru a descrie o modificare a stării de bine, percepută de obicei ca orientare spațială alterată. Vertijul se definește ca iluzie de mișcare proprie sau a mediului ambiant, resimțit uzual ca senzație de rotație sau, mai puțin frecvent, de ondulare, de împingere (deplasare liniară) sau de clătinare.

Glaucomul este o cauză importantă de scădere a vederii datorită pierderii ireversibile de fibre nervoase retiniene. Simptomele sunt multă vreme discrete (lăcrimare, disconfort minor, resimţit ca oboseală oculară) iar îngustarea progresivă a câmpului vizual este ignorată adesea de către pacienţi până în stadiile tardive, când apare afectarea vederii centrale- un pas până la orbire.  Cel mai important factor de risc pentru apariţia şi progresia glaucomului îl reprezintă tensiunea introculară (TIO) crescută, însă există şi cazuri de glaucom cu tensiune intraoculară în limite normale.

Cataracta secundară este una din cele mai frecvente complicaţii ale chirurgiei cataractei (1 din 4 pacienţi în primii 5 ani de la operaţie). De obicei apare de la câteva săptămâni până la câţiva ani de la operaţia de cataractă, cât şi după extracţia cristalinului transparent (fără cataractă) în scop refractiv ( Refractive Lens Exchange=RLE).              În timpul operaţiei de cataractă /RLE, stratul extern al cristalinului natural sau sacul cristalinian rămâne pe poziţia sa anatomică în scopul implantării cristalinului artificial.

În contextul recentei crize a citostaticelor din ţara noastră, FABC reafirmă dreptul pacienţilor diagnosticaţi cu cancer de a avea acces la cele mai noi terapii. Pentru pacientul român, cel mai important lucru după momentul diagnosticării, este accesul la tratament. În România, lista medicamentelor gratuite şi compensate nu a mai fost actualizată de mai bine de 5 ani.

  În 2012 conducerea CNAS a obţinut alocarea de fonduri suplimentare care au dus la scurtarea ”listei de aşteptare” pentru bolnavii de cancer la un minim istoric. Jumătate din bugetul de peste un miliard de RON alocat bolnavilor de cancer în 2012 afost direcţionat către terapiile inovatoare de care au nevoie circa 7% dintre pacienţi. Casa Naţională de Asigurări de Sănătate a prezentat chiar de ”Ziua Internaţională de Luptă Împotriva Cancerului” (4 februarie) mecanismul de desfăşurare a Programului Naţional de Oncologie.

Interviu cu prof dr. Diana Deleanu, preşedinta Societăţii Române de Alergologie şi Imunologie Clinică, Universitatea de Medicină şi Farmacie Iuliu Haţieganu, Catedra de Imunopatologie - Alergologie, Cluj-Napoca Care sunt cele mai frecvente alergii şi care sunt simptomele după care le recunoaştem ? Cele mai frecvente alergii sunt rinitele alergice.

Reacţiile adverse medicamentoase reprezintă o patologie complexă, care pune probleme deosebite în practica medicală, cu atât mai mult cu cât mecanismele de producere sunt adesea necunoscute. Pot fi  produse prin mecanisme imunologice sau neimunologice, induse de medicamente diverse, ceea ce face dificilă confirmarea diagnosticului etiologic. Printre formele de alergii medicamentoase severe se numără şi sindromul DRESS, cunoscută şi ca sindromul anticonvulsivant malign.

Maladia Dupuytren (contractura palmară este o afecţiune cu evoluţie lentă, progresivă, care se manifestă iniţial prin apariţia unor noduli palmari nedureroşi sau însoţiţi de o uşoară jenă. În timp, aceste induraţii se transformă în benzi fibroase, inextensibile, dure, care retractează progresiv degetele în palmă, făcând imposibilă extensia (întinderea) acestora. Evoluţia lentă şi absenţa durerii determină pacientul să se prezinte la medic în stadii avansate ale bolii, atunci când contractura în flexia unuia sau a mai multor degete produce un deficit funcţional important al mâinii, conducând la imposibilitatea efectuării unor activităţi uzuale.

Acest model de aparat auditiv face parte din categoria instrumentelor intraauriculare, doar cã, datoritã particularitãţilor acustice, electroacustice şi cosmetice deosebit de speciale, a devenit o subgrupã studiatã şi dezvoltatã separat. În anul 1993 aparatul auditiv CIC (Vezi figura 1) a fost lansat pe piaţã. În 1994 şi 1995 acest model a cãpãtat o rapidã popularitate stabilizându-se ca şi cotã de piaţã în Europa şi America de Nord undeva la 10-15%.

Artroscopia este o investigatie mimin invaziva care permite vizualizarea foarte buna a spaţiului articular cu ajutorulul artroscopului, instrument care se introduce direct în articulaţie, printr-o mica incizie subcutanată, oferind medicului posibilitatea de a inspecta suprafeţele articulare şi ţesutul moale din jur, precum ligamentele şi cartilajele.   Artroscopia permite examinarea în scop diagnostic a interiorului articulaţiei, cat şi tratarea leziunilor articulare sau îndepărtarea corpilor străini liberi din spaţiul articular, fără a traumatiza sever ţesuturile învecinate. Fiind o intervenţie chirurgicală minim invazivă, artroscopia permite tratarea problemelor articulare prin îndepărtarea fragmentelor intraarticulare osoase, depuneri de calciu sau pinteni osoşi, asigură repararea sau excizia părţilor moi ale articulaţiei, precum ligamente, tendoane, cartilagii, permite ligamentoplastia prin tăierea sau repararea ligamentelor şi excizia cicatricilor sau a sinovialei inflamate.

În societatea contemporană, marcată de evoluţia civilizaţiei umane, ne confruntăm tot mai mult cu afecţiuni şi dureri provocate de ritmul cotidian şi stilul de viaţă al fiecăruia dintre noi. Influenţa acestor caracteristici ale civilizaţiei moderne se resimt în sănătatea picioarelor, forţate să suporte zilnic un ritm trepidant într-un context artificial urban. Nu trebuie să ne surprindă astfel atrofierea treptată a musculaturii şi suprasolicitarea articulaţiilor şi de aici lista poate continua.

Medicul român şi-a găsit deja recunoaşterea internaţională şi vorbim de foarte mulţi medici, aş spune „o masă”, care au migrat şi în continuare reuşesc să ocupe prin concurs locuri de muncă în străinătate, ca o dovadă de necontestat a competitivităţii lor profesionale. Probabil că nu e departe când şi în ţara lor medicii români vor fi apreciaţi după merite, chiar şi dacă treptat rămân tot mai puţini, adică ce „apusul n-a putut să mai încapă”. Începând cu preşedintele ţării, continuînd cu responsabilii din sistemul de sănătate şi terminând cu pacientul de rând, fiecare la nivelul lui ar trebui să preţuim munca acestor oameni cu o calificare atât de greu de obţinut şi care zi de zi ne redau sănătatea, cu  eforturi, fiecare după priceperea sa.

“Te iubesc”, poate însemna pentru unii dintre noi: “trebuie să fii cum vreau eu, trebuie să faci cum am eu nevoie, tu, cel pe care eu îl iubesc”, sau, şi mai de neînţeles: “dacă mă iubeşti, atunci trebuie să fii cum îmi place mie, trebuie să faci aşa cum vreau eu…”. E adevărat? Se poate asocia iubirea cu dorinţa, care deseori se transformă într-o adevarată nevoie de a-l schimba pe celălalt?

Ni se întâmplă uneori să avem poftă de ceva dulce sau de ceva sărat, de fructe sau de prăjeli. Fiecare poftă în parte este în realitate un mesaj transmis de către organismul nostru, pentru că fiecare poftă corespunde unei carențe de vitamine, minerale sau acizi grași. Creierul  ne indică întotdeauna lipsa anumitor nutrienți necesari organismului.

Până la vârsta de un an am urmărit lunar achiziţiile bebeluşului, care în cea mai mare parte sunt motorii. Achiziţiile psihice, mai discrete, încep în a doua etapă de viaţă să devină mult mai evidente şi de o importanţă mult mai mare. Fiind cea mai importantă şi mai amplă etapă a dezvoltării umane, perioada 1-3 ani din viaţa copilului, îi supune pe părinţi la provocări nebănuite şi le aduce totodată şi enorme satisfacţii.

După datele OMS, boala venoasă cronică este clasificată pe locul 7 printre bolile invalidante, generând incapacitate îndelungată de muncă, cu costuri sociale enorme. Datele statistice arata că, în secţiile de dermatologie, ulcerul de gambă ocupă peste 20% din paturi şi consumă peste 30% din zilele de spitalizare.           De peste o jumătate de secol se practică tratamentul local al ulcerului varicos cu antibiotice şi substanţe cicatrizante, ceea  ce poate determina selectarea unor surse microbiene polirezistente la antibioterapia curentă, dar mai ales reacţii alergice locale, care împiedică procesul de cicatrizare, sau chiar reacţii alergice generale care pot pune în pericol viaţa bolnavului.

Vitiligo este o afecţiune cutanată cronică, poate să apară la orice vârstă, cu un vârf al incidenţei în perioada copilăriei, afectează aproximativ 1% din populaţie oriunde în lume şi pare a fi egal prezentă la ambele sexe.             Clinic se manifestă prin apariţia unor pete albe, depigmentate, pe suprafaţa corpului şi rar şi la nivelul unor mucoase (bucală sau genitală). Dacă există fire de păr pe zonele afectate, acestea devin albe de asemenea.

Indiferent dacă  o considerăm boală sau doar afecțiune a țesutului, celulita este o problemă majoră pentru femeile moderne. Se spune că 8 din 10 femei prezintă această problemă. Contrar credinței populare, nu doar supraponderalii suferă de această afecțiune, ea se poate manifesta și în cazul celor slabi.

Prevalenţa urticariei colinergice este variabilă, însă este mai crescută la pacienţii diagnosticaţi cu urticarie cronică. De asemenea, ea creşte la pacienţii cu atopie (rinită alergică, dermatită atopică, astm bronşic alergic). Există, de asemenea, raportate şi rare cazuri de urticarie cronică colinergică familială.

Cristalinul este una dintre cele două lentile ale ochiului şi se află imediat în spatele părţii colorate a ochiului, irisul. Cristalinul are rolul de a focaliza imaginea pe retină. O altă caracteristică importantă este acomodaţia, prin care înţelegem capacitatea de a vedea la toate distanţele.

Tomografia în coerenţa optică (OCT) este deja parte consacrată a arsenalului modern de diagnostic în oftalmologie. Zilele când OCT –ul era folosit doar pentru a studia structurile posterioare ale ochiului însă au trecut.  Îl folosim în continuare pentru diagnosticarea şi urmărirea evoluţiei bolilor nervului optic şi ale fibrelor nervoase retiniene (ex.

Osteoporoza este una dintre cele mai comune boli metabolice osoase, provocând anual un număr foarte mare de fracturi la nivelul şoldului, articulaţiei pumnului şi a vertebrelor. Osul reprezintă un ţesut complex, organizat să ofere organismului 2 funcţii principale: cea metabolică, de rezervă pentru calciu, fosfor şi magneziu, şi cea structurală, de formare a scheletului, prin care participă la locomoţie şi asigură protecţia organelor vitale. Balanţa se menţine printr-un proces complex de remodelare osoasă care constă în formare şi resorbţie osoasă.

România ocupă, din păcate, primul loc în Europa privind incidenţa sifilisului, cu 5661 cazuri confirmate în 2006 (ECDC), adică 26,2 cazuri la 100.000 locuitori. Acest nivel se răsfrânge direct şi inevitabil şi asupra incidenţei sifilisului congenital, formă clinică responsabilă de o parte a cazurilor de avort spontan, mortalitate perinatală şi sechele la nou născuţi.

Aceste componente, denumite generic “material electronic”, constă în principal din traductori electroacustici, microfon şi difuzor (casca - receiver) şi amplificator (microcip). Toate aceste componente sunt foarte importante în designul şi construcţia instrumentelor de corecţie auditivă. Fiecare aparat auditiv are în componenţă un microfon care captează semnalul acustic ambiental şi îl converteşte în semnal electric.

Demnitatea mea de om m-a oprit până acum să scriu aceste rânduri. Dar azi, realizez cât de călcată în picioare sunt de către un sistem, de către oameni pe care m-am bazat sperând că înţeleg profesia noastră de medici şi nevoia de a fi susţinuţi. Nu în ultimul rând, încerc o mare dezamăgire, aceea că aparţin unei populaţii care nu-şi respectă înaintaşii, profesorii, învăţătorii şi medicii.

Niciodată două regimuri prescrise de medicii nutriţionişti nu vor semăna, dar, dacă le analizăm, vom obţine dieta perfectă. Mitul unui singur, puternic şi miraculos superaliment a fost disecat în milioane de cărţi, programe şi reţete, dar a rămas doar atât: un mit. Regimurile-minune, bazate pe un singur produs au stârnit entuziasmul, au fost urmate cu sfinţenie, dar au avut acelaşi rezultat: efect aproape zero.

ANMDM reevaluează profilul de siguranţă al medicamentului „Diane 35" şi recomandă medicilor să explice pacientelor efectele sale secundare NMDM reevaluează profilul de siguranţă al medicamentului „Diane 35" şi recomandă medicilor să le explice pacientelor efectele secundare ale acestuia, iar farmaciştilor să nu îl elibereze fără prescripție medicală. Toate efectele secundare ale medicamentului sunt menţionate şi în prospect. În cazul în care la utilizarea Diane 35 apar efecte secundare de genul: dureri în gambă, gambă umflată, stare subfebrilă, dureri în piept sau dificultăţi în respiraţie este obligatorie prezentarea de urgenţă la medic.

Evidenţierea unui factor etiologic în urticaria cronică este rară şi, de aceea, terapiile curente au ca scop ameliorarea simptomelor sau combaterea procesului patogenetic. ntrucât, indiferent de etiologie, histamina este un catalizator incontestabil în toate formele de urticarie cronică, antihistaminicele (AH1) reprezintă prima linie de terapie. Ghidurile terapeutice moderne în urticarie favorizează utilizarea AH1 de generaţia a doua, care au eficienţă crescută, mai puţine efecte nervos-centrale şi administrare mai facilă comparativ cu AH1 de generaţia întâi.

Radiochirurgia reprezintă procesul de incizie şi/sau coagulare a ţesuturilor, folosind un curent alternativ de înaltă frecvenţă. ceastă tehnică chirurgicală şi rezultatele ei nu trebuie confundate cu diatermia sau electrocauterizarea. Radiochirurgia este o metodă netraumatică de secţionare şi coagulare simultană a ţesutului.

Există mai multe categorii de factori cu implicaţii directe asupra calităţii unei analize medicale. Recoltarea Personalul medical instruit trebuie să recolteze corespunzător probele de la pacienţi şi să le înregistreze astfel încât acestea să fie unic identificabile. Clienţii laboratorului trebuie să fie instruiţi de personalul medical dacă trebuie să efectueze chiar ei recoltarea probelor biologice (de exemplu, urina pentru urocultură).

Activitatea de birou, munca predominant la calculator, utilizarea inadecvată a scaunului, efectuarea unei activităţi profesionale dintr-o poziţie asimetrică (precum a stomatologilor sau chirurgilor) sunt toţi factori care duc la adaptarea inadecvată şi degenerarea structurilor osoase şi musculare a coloanei vertebrale, determinând, la vârste din ce în ce mai precoce, apariţia şi permanentizarea unor dureri de spate fie ele lombare, cervicale sau interscapulare. Unele persoane încearcă să stea excesiv de drepte pe scaun ceea ce duce treptat la o schimbare de curbură toracică (lordoză toracică) urmată de o regiune de tranziţie superioară C7-T1 foarte proeminentă şi o ştergere a curburii cervicale şi una inferioară T6-T10 de unde se vor face marea majoritate a mişcărilor specifice coloanei dorsale. Această postură poate genera dureri la nivelul schimbărilor de curbură astfel – Occiput-C1 / C1-C2 cu nevralgie de Arnold şi dureri de bază de craniu dar şi iradiate anterior spre tâmple , fie C6-C7 cu dureri iradiate pe braţe putându-se ajunge în timp chiar la hernii de disc cervicale, fie la nivel T8-T10 la schimbarea dintre lordoza lombară şi noua lordoză toracică, sau, în fine, la nivel L4-L5, L5-S1 unde se sprijină întreaga greutate a trunchiului dat de un spate aproape drept neamortizat de curburile lui normale.

Boala coronariană ischemică (BCI) este o afecţiune coronariană caracterizată prin îngustarea lumenului vascular în urma formării plăcii de aterom. Aceasta induce diminuarea aportului de sânge oxigenat la nivelul teritoriului miocardic corespunzător. Consecinţa ischemiei miocardice este alterarea funcţiilor normale ale muşchiului cardiac.

Geriatria este specialitatea medicală care se ocupă de persoana în vârstă şi problemele medicale deosebite ale acesteia. Proporţia de pacienţi bătrâni de peste 60 ani depăşeşte astăzi 40%. Numărul de pacienţi în vârstă de peste 85 de ani se va dubla în următorii ani.

Timp de patru zile, între 9 şi 12 aprilie, expoziţia ROMMEDICA îşi aşteaptă vizitatorii la ROMEXPO. Ajuns la cea de a XXIII-a ediţie, evenimentul reprezintă cea mai importantă manifestare adresată specialiştilor din domeniul medical. În plus, ROMMEDICA reprezintă o sursă esenţială de informare pentru reprezentanţii sistemului medical (provenind atât din mediul public cât şi din cel privat) dar şi pentru vizitatori, prin intermediul manifestărilor conexe ce se vor desfăşura.

În cadrul Spitalului Monza București – Centru Cardiovascular, a avut loc în premieră pentru chirurgia cardiovasculară, o procedură inovatoare de schimbare de valvă pe cord deschis. Operația extrem de complicată a fost realizată de către echipa de chirurgi coordonată de dr. Theodor Cebotaru, reputat chirurg cardiovascular.

În cadrul Spitalului Monza București – Centru Cardiovascular, a avut loc în premieră pentru chirurgia cardiovasculară, o procedură inovatoare de schimbare de valvă pe cord deschis. Operația extrem de complicată a fost realizată de către echipa de chirurgi coordonată de dr. Theodor Cebotaru, reputat chirurg cardiovascular.

Ziua Mondială a Astmului, marcată anul acesta pe 7 mai,  se organizează anual în întreaga lume, în scopul creşterii nivelului de control asupra astmului. www.invingeastmul.

Putem fi oare mai liniştiţi în zilele sărbătorilor de Paşti, ştiind că vestitele programe naţionale de sănătate au acum un cadru legislativ şi de finanţare (aşa cum au anunţat recent Ministerul şi Casa)? Poate că da, pentru că este vorba de programe de prevenire, supraveghere şi control al unor boli grave şi de maxim impact, care vizează aproape toate părţile corpului uman, deci programe „cap-coadă". Tot ce este omeneşte posibil în ceea ce priveşte asistenţa medicală va fi realizat prin intermediul acestor programe.

Pedepsele sunt aplicate numai pentru acţiunile care îi pun copilului viaţa în pericol, pentru situaţiile când este agresiv cu copiii sau cu animalele, când distruge bunurile şi când vă pune în situaţii jenante în public. Am observat, de multe ori, că adulţii încearcă să impună copilului „să fie cuminte" mai tot timpul, privându-l pe acesta de bucuria jocului şi a explorării mediului nou. Din acest motiv unii copii pot deveni excesiv de timizi, neştiind cum să se poarte în afara casei lor.

Viciile de refracţie constituie cea mai frecventă afecţiune oftalmologică pediatrică. Nedescoperite şi netratate la timp acestea vor duce la ambliopie, a cărei recuperare este dificilă sau chiar imposibilă. Din acest motiv screening-ul vederii copilului mic (care nu poate coopera la optotip şi/sau la refractometru ) devine o problemă de sănătate publică majoră.

Cea mai modernă metodă de a scăpa de ochelari sau lentile de contact este chirurgia refractivă cu ajutorul laserului. Operaţia constă în corectarea dioptriilor, ce apar prin modificări ale corneei şi/sau cristalinului. Viciile de refracţie corectate prin aceste metode sunt: miopia, hipermetropia şi astigmatismul.

Retinopatia diabetică este o complicaţie frecventă a diabetului şi are o prevalenţă de 33,2% printre pacienţii diabetici. Este principala cauză de orbire la persoanele între 20 şi 65 ani. Majoritatea pacienţilor cu o vechime a bolii de cel puţin 20 de ani dezvoltă retinopatie diabetică, din care 5,6% prezintă edem macular semnificativ clinic, iar 7,9% prezintă retinopatie ce ameninţă grav vederea.

Ochiul este cel mai miraculos organ al nostru şi este zilnic suprasolicitat: orele lungi în faţa calculatorului sau a televizorului şi condusul de noapte sunt deosebit de solicitante. Pentru menţinerea capacităţii vizuale este foarte importantă alimentaţia dar şi alţi factori, printre care şi aportul de anumite substanţe nutritive. Vitaminele, microelementele şi extractele secundare din plante nu pot fi produse de către organism, de aceea trebuiesc aportate regulat din alimentaţie.

Alergia este o reacţie anormală, disproporţionată, exagerată şi excesivă a sistemului imunitar, faţă de antigene exogene care sunt bine tolerate de subiecţii normali. Specialitatea medicală care se ocupă cu studiul bolilor în care sunt implicate procese alergice se numeşte Alergologie şi Imunologie Clinică. Termenul actual de alergie a fost introdus de Clemens von Pirquet, în 1906, când observat că pacienţii trataţi cu ser antidifteric obţinut de la cai prezentau o reacţie alergică.

Oyama Agaricus Bio-Active MC este denumirea suplimentului din Ciuperca lui Dumnezeu care le-a redat speranţa bolnavilor de cancer, diabet, a celor care au probleme cu tensiunea arterială, cu sistemul hormonal, cu sistemul nervos, cu diverse boli dermatologice sau cu surplusul de greutate. Dorim să vă prezentăm două cazuri noi, ale unor persoane care au avut încredere în produsul adjuvant Bio-Active MC. Una dintre ele, I.

Prevalenţa estimată a alergiei la ou variază între 1,6 şi 3,2% şi este cea de-a doua cauză ca şi frecvenţă a alergiilor alimentare la copii după laptele de vacă. În mod obişnuit, cea mai uzuală metodă de abordare a alergiei la ou este evitarea completă a consumului acestuia, respectiv a componentei care produce alergia. Compuşii derivaţi din ou sunt aproape omniprezenţi în produsele alimentare din comerţ sau în cele gătite şi excluderea acestora este dificil de controlat.

Primul implant cohlear a fost conceput şi realizat cu peste 30 de ani în urmă, dar dezvoltarea acestor dispozitive a luat amploare în ultimii 15 de ani s-a datorat atât cercetărilor şi studiilor coroborate cu o cazuistică nu tocmai uşor de realizat şi centralizat, cât si posibilităţilor oferite de tehnologia prelucrării numerice. Această ramură a reabilitării auditive este tânără şi promite un viitor salutar, mai ales din perspectiva abordării cazurilor dificile şi dramatice cum sunt cele pediatrice sau surdităţile brusc instalate. Incidenţa este în continuă creştere, există programe naţionale de reabilitare prin implant cohlear în multe ţări din lume, printre care şi România.

Caz 1. A.I.

Imunitatea organismului sau sistemul imunitar cuprinde mecanismele de apărare ale organismului faţă de agenţii patogeni − virusuri, bacterii, fungi, radiaţii, substanţe toxice, medicamente. Dacă agenţii patogeni sunt în cantităţi mici, sistemul imunitar face faţă atacului. Există însă şi situaţii când sistemul imunitar este depăşit, este slăbit şi are nevoie de ajutor pentru a face faţă agenţilor patogeni.

Se apropie Sărbătorile de Paşte, o perioadă în care excesele de ordin alimentar sunt frecvente, aducând cu ele o multitudine de probleme, printre care şi cele cauzate de indigestie. Cazurile pot varia de la cele uşoare, ce cauzează doar un uşor disconfort, până la cazuri mai grave, ce pot necesita internarea. Indigestia, denumită și dispepsie, se manifestă de regulă prin senzații de disconfort în partea superioară a abdomenului, însoțite de balonare, arsuri și greață.

În mod normal, sângele circulă liber în sistemul vascular al organismului. Ori de câte ori se produce o leziune la nivelul peretelui unui vas, intervine procesul de hemostază (oprire a sângerării), prin formarea locală a unui tromb (cheag de sânge); după blocarea pierderii de sânge, cheagul va fi dizolvat (procesul de fibrinoliză), asigurându-se permeabilizarea vasului. Fluiditatea sângelui este astfel controlată şi menţinută prin existenţa unui echilibru foarte fin între proteinele implicate în producerea cheagurilor (coagulare) şi cele care au rolul de a preveni formarea acestora şi dizolvarea trombilor deja formaţi (anticoagulare sau fibrinoliză).

Ce este wellness? Să te simţi bine. Să fii activ psihic.

Infecţiile au fost impedimentul major pentru dezvoltarea chirurgiei, din timpuri străvechi până în secolul al XIX lea. Spre sfârşitul secolului descoperirea germenilor şi aplicarea metodelor de antisepsie, asepsie şi sterilizare au redus substantial riscul de infecţie. Evolutia tehnologică a aparaturii precum şi îmbunătăţirea procedurilor de lucru din domeniul sterilizării au dus la creşterea siguranţei pacientului şi a personalului medical.

Diabetul zaharat implică management continuu şi extrem de complex din partea medicului de familie, datorită determinismului complex, evoluţiei cronice, dar mai ales impactului pe care îl are asupra calităţii vieţii individului şi la nivelul societăţii. De observat că, în majoritatea cazurilor diagnosticul de diabet zaharat este întâmplător, când complicaţiile sunt deja clinic manifeste. Aproximativ 30% dintre pacienţii nou-diagnosticaţi au deja retinopatie, 30% dintre pacienţii cu diabet zaharat dezvoltă nefropatie diabetică.

Se acumulează un volum de literatură de specialitate tot mai mare cu privire la pericolele care le presupune o greutate prea mare la debutul sarcinii, pentru viitorul copil. Riscul de obezitate al viitorului copilaş este din start crescut, vorbindu-se despre o programare genetică precoce („early programing"), care presupune modificări în expresia genelor şi receptorilor cu consecinţe în alterări metabolice şi hormonale. Pe lângă greutatea maternă crescută înainte de sarcină, alţi factori de risc pentru apariţia obezitaţii în copilărie sunt: fumatul în timpul sarcinii, greutate crescută la naştere (>4kg), acumulare rapidă în greutate în primul an de viată, diversificarea rapidă a alimentaţiei.

Genunchiul, prin poziţia sa de articulaţie intermediară a membrului inferior, joacă un dublu rol: de înlăcătare sau fixare statică în momentul de sprijin si dinamică, prin asigurarea ridicării piciorului în momentul balansului la mers, pentru orientarea piciorului în funcţie de denivelările de teren. Ruptura de menisc este un accident survenit pe o suferinţă meniscală sau meniscopatie preexistentă care a creat o degenerescenţă, cu sau fără depunere de calcar. Se poate regăsi ca ruptură longitudinală completă, caracteristică mai ales meniscului extern sau ca ruptură oblică sau combinată cu dezinserţie meniscală.

Interviu cu Prof.CFM Dr. Elena Căciulan, Preşedintele Asociaţiei de Kinetoterapie „Muntenia", Bucureşti, Vicepreşedintele Asociaţiei Internaţionale de Kinetoterapie a Ţărilor Francofone.

Stretchingul static este metoda cea mai recomandată, pentru că este cea mai sigură, având cel mai scăzut risc să expună practicantul la accidentări. Pentru ca rezultatele să fie cât mai bune, strechingul trebuie făcut după o şedinţă de încălzire. Vascularizarea musculaturii are un rol determinant în câştigarea flexibilităţii.

Bolile cardiovasculare reprezintă în continuare principala cauză de deces atât în România cât şi în Europa, conform ultimului raport al Societăţii Europene de Cardiologie. Raportul făcut public în anul 2012 relevă că anual 60% dintre decesele înregistrate în România au fost cauzate de boli cardiovasculare, 18% de diferite forme de cancer, iar 5% de boli respiratorii. Cu toate acestea, România alocă cei mai puţini bani pentru îngrijirea bolnavilor, aproximativ 48 Euro/persoana/an.

Dacă ieşim în parc sau în spaţii verzi, este bine să purtăm haine de culori deschise care să protejeze braţele şi picioarele. Se recomandă, de asemenea, purtarea pantalonilor lungi, purtarea de tricouri, bluze sau cămăşi cu mâneci lungi. Este indicat ca încălţămintea să nu fie prevăzută cu decupaje.

S-a înfiinţat Consiliul Onorific al medicilor, care va funcţiona în calitate de organism consultativ pentru luarea celor mai importante decizii în domeniul sistemului sanitar din România. Consiliul Onorific va fi consultat de ministrul Eugen Nicolăescu la definirea şi adoptarea strategiei naţionale din domeniul sănătăţii, a politicilor publice şi a direcţiilor de reformă, precum şi a principalelor reglementări care vizează sistemul sanitar românesc. Consiliul Onorific este format din personalităţi recunoscute ale lumii medicale cărora li s-a atribuit calitatea de consilieri onorifici ai ministrului Sănătăţii: 1.

Casa Naţională de Asigurări de Sănătate informează asiguraţii care au primit certificate provizorii în locul cardurilor europene de asigurări de sănătate, că pot solicita caselor de asigurări de sănătate înlocuirea acestor certificate cu cardurile europene de asigurări de sănătate. Pentru înlocuire, persoanele interesate vor adresa o solicitare casei de asigurări de sănătate de care aparţin, menţionând adresa la care urmează să fie trimis cardul. Perioada de valabilitate a cardului livrat va fi aceeaşi cu cea a certificatului pe care îl înlocuieşte.

Derulate prin Ministerul Sănătăţii 1. prevenirea, supravegherea şi controlul bolilor transmisibile prin: - programul naţional de imunizare; - programul naţional de supraveghere şi control al bolilor transmisibile (HIV, TBC, infecţii cu transmitere sexuală); - programul naţional contra infecţiilor nosocomiale şi antibioticorezistenţei. 2.

Prima anchetă naţională incluzând explorarea funcţională spirometrică Primul studiu relevant despre BPOC din România: peste jumătate din populaţia de peste 40 de ani este la risc. Numărul real al persoanelor afectate de boli respiratorii cronice a fost aproximat până acum, deoarece nu a existat nici un studiu care să cuprindă cifre reprezentative la nivel naţional. Pentru prima data în România, prof.

Conform statisticilor World Allergy Organisation, circa 20 % din locuitorii planetei suferă de o formă de alergie alimentară dar, ceea ce este şi mai grav, în ultimii 10 ani prevalenţa alergiei alimentare s-a dublat iar pentru cei aflaţi la vârsta copilăriei (şi mai ales în primul an de viaţă) rata de incidenţă s-a multiplicat cu 7!. Puteţi să explicaţi această tendinţă? Întradevăr, în ultimii ani numărul persoanelor alergice a crescut şi alarmant este forma severă de prezentare a unora dintre alergii!

Acum 13 ani a început o aventură numită SALIN. O aventură a cunoaşterii pentru sănătate, a realizării unor invenţii - un domeniu foarte nou al terapiilor naturale.  Pentru cei care au probleme respiratorii, pentru părinţii care au copii cu probleme respiratorii, pentru tot mai mulţi medici de familie sau specialişti, aparatele Salin au intrat într-un normal al utilizării ca o terapie naturală de mare valoare.

1. Particularităţi de fond Modalităţi de declanşare psihogenă a atacurilor de astm În multe cazuri astmul bronsic este, cel puţin iniţial, de origine alergică sau intrinsecă (non-alergică), iar declanşarea psihogenă este un „factor suplimentar". Trebuie accentuat faptul că studiul rolului jucat de factorii psihogeni în declanşarea atacului de astm bronşic are doua aspecte: Relaţia dintre stresul psihologic - ca o regulă extinzându-se pe o lungă perioadă de timp în viaţa pacientului, şi având o intensitate şi durată variabilă - şi apariţia primelor atacuri de astm bronşic, corespunzând debutului bolii.

Alergiile alimentare afectează între 2,2% şi 5,5% din copiii până într-un an de viaţă, 8% din copiii cu vârsta de la 1 an la 5 ani şi aproximativ 3,5% din populaţia generală. La mulţi copii, alergia alimentară coexistă cu alte manifestări atopice ca dermatita atopică, astmul sau rinita alergică. Ultimele decade au înregistrat o prevalenţă în continuă creştere pentru dermatita atopică[1].

Doppelherz® aktiv Imunoprotect – Esenţial pentru imunitate, protecţia celulară şi sprijinul schimburilor metabolice Uleiul de chimen negru (nigella sativa) are o veche tradiţie în Orient care se păstrează de mii de ani. Ea este bazată pe proprietăţile farmaceutice, puse pe seama compoziţiei sale chimice, în care predomină acizii graşi polinesaturaţi Omega-6, esenţiali pentru alimentaţie (acid linoleic). Potrivit însemnărilor din vechime, uleiul de Chimen negru este apreciat acolo pentru proprietăţile sale încă din timpuri străvechi.

Poluarea reprezintă un factor de risc pentru declanşarea simptomatologiei respiratorii atât la atopici cât şi la non-atopici. Nu doar poluarea din mediul exterior este responsabilă de apariţia exacerbărilor de astm broşic. În utlimii 20-30 de ani s-a modificat stilul de viaţă, ceea ce a condus la modificarea mediului ambiental din interiorul locuinţelor sau la locul de muncă.

Anumite tipuri de pacienţi, cei cronici, alergicii, necesită o abordare diferită, centrată pe afecţiune, dar mai ales pe tipul lor de personalitate. De ce? Întrucât ei sunt pacienţi cronici, cu afecţiuni de lungă durată, de anduranţă, care epuizează la un moment dat atât resursele pacientului, dacă nu este motivat extern şi automotivat, dar şi resursele medicului- la această categorie intervenind epuizarea profesională.

Rinita alergică este o afecţiune inflamatoare a mucoasei nazale, mediată immunologic şi indusă după expunerea la alergene printr-o reacţie de hipersensibilitate mediată-IgE la nivel nazal, caracterizată clinic prin strănut, prurit nazal (mâncărime de nas), rinoree (nas care curge) şi obstrucţie nazală (nas înfundat). Rinita alergică este un factor de risc pentru astm, iar conjunctivita alergică, manifestată prin lăcrimare, prurit conjunctival (mâncarime de ochi), eritem/hiperemie conjunctivală (ochi roşu) sau edem conjunctival/chemosis (pleoape umflate), este frecvent asociată cu rinita alergică cu sensibilizare la polen (polinoză). lergiile la polenuri reprezintă o problemă globală de sănătate, rinoconjunctivita alergică având o prevalenţă semnificativă şi prezentând impact important asupra calităţii vieţii pacienţilor, asupra productivităţii muncii şi nu în ultimul rând asupra costurilor.

Rinitele ocupaţionale, în ciuda disconfortului pe care îl creează, sunt încă subdiagnosticate. Până în prezent nu au ocupat un loc prioritar în studiile de specialitate privind incidenţa sau prevalenţa lor comparativ cu alte afecţiuni cu potenţial evolutiv mai sever. Efectul asupra sănătăţii umane a timpului petrecut într-o clădire nu este pe deplin clarificat deşi sunt recunoscute de către OMS o serie de suferinţe grupate fie în sindromul clădirii bolnave, fie în cadrul bolilor legate de clădiri.

„Educaţia terapeutică a pacientului ar trebui să permită acestuia să dobândească şi să-şi conserve capacităţi şi competenţe care să-i ajute să-şi trăiască într-o manieră optimă viaţa, alături de boala cronică. În consecinţă vorbim despre un proces permanent, integrat îngrijirilor medicale şi centrat pe pacient. Educaţia terapeutică implică activităţi organizate de sensibilizare, informare, învăţare şi suportul psihologic al pacienţilor privind boala, tratamentul prescris, îngrijirile medicale, cadrul spitalicesc, informaţiile organizaţionale, dar şi comportamentele în boală sau stare de sănătate.

Situaţi pe o linie a frontului în care se luptă cu moartea – Linia întâi, unde totul se concentrează şi contează mai mult ca oriunde, medicii ATI tratează pacienţi cu funcţiile vitale alterate,  a căror viaţă este în primej-die: victimele accidentelor rutiere, persoanele sufe-rinde de insuficienţă respiratorie de diverse cauze, boli infecţioase severe, insuficienţa renală acută, mai exact toţi pacienţii aflaţi la un pas de moarte. Aici fiecare secundă contează. Specialitatea ATI este astăzi una dintre cele mai dinamice specialităţi clinice, care a înregistrat o evoluţie fulminantă în decursul unei singure generaţii, realizandu-se implicit progrese notabile ale tuturor specialităţilor chirurgicale, care abordează cazuri tot mai complexe.

„Nu poţi deveni medic bun dacă nu te dedici, iar asta se poate face doar renunţând. Aici, în terapie intensivă, miza este să salvezi omul de la moarte, pentru că moartea este o rubrică permanentă” Exodul personalului medical românesc este o realitate dură, cu care ne confruntăm de câţiva ani. Câţi dintre tinerii medici anestezişti mai doresc să rămână în ţară şi câţi aleg să profeseze în străinătate, unde această specialitate este foarte căutată?

În condiţiile în care, ventilaţia non invazivă la domiciliu, în România, este încă o „Fata Morgana” am avut curiozitatea să vedem ce înseamnă, în realitate, modul de percepere a acestei variante terapeutice şi cum sunt pregătiţi medicii români pentru aplicarea ei. Un chestionar pe care l-am realizat în rândul a 140 de medici majoritatea pneumologi a demonstrat (1) în primul rând o problemă de educaţie şi formare la nivelul acestei specialităţi şi nu numai . Astfel dintre cei chestionaţi, doar 22,1% au afirmat că au practicat ventilaţia non invazivă, un procent care, după părerea noastră, este, chiar şi aşa, supralicitat.

Definiţia modernă a şocului cardiogen cuprinde criterii hemodinamice obţinute prin monitorizare invazivă în secţiile specializate de terapie intensivă şi anestezie (ATI). Clinic, şocul cardiogen reprezintă debitul cardiac scăzut însoţit de semne ale hipoxiei tisulare în prezenţa unui volum intravascular adecvat. Criteriile hemodinamice ale definiţiei includ hipotensiune persistentă (presiunea arterială sistolică mai mică de 90 mmHg , presiunea arterială medie mai mică de 30 mmHg pentru cel puţin 30 min), index cardiac redus (<2,2 l/min/m2) în prezenţa unei presiuni în capilarul pulmonar >15 mmHg(1).

Patologia cardiovasculară la vârstnici reprezintă o temă de interes deosebit având în vedere faptul că, pe de o parte aceasta reprezintă principala cauză de morbiditate şi mortalitate în acest segment de populaţie, dar şi faptul că, în ultimul secol populaţia peste 60 ani (aceasta fiind limita arbitrară stabilită de OMS de la care o persoană este considerată vârstnică) s-a dublat şi se estimează că va creşte de 2-3 ori în decursul primului secol al acestui mileniu. O dată cu îmbătrânirea populaţiei creşte numărul bolilor asociate, dar, totodată şi complexitatea tratamentului adresat acestor boli şi costul serviciilor de spitalizare. Cordul vârstnic Este caracterizat de apariţia în mod fiziologic de modificări structurale şi funcţionale.

Ce este Terapia Durerii? Este întrebarea cea mai frecventă pe care o aud nu doar de la pacienţi, dar în mod uzual şi de la medicii colaboratori. O întrebare normală în condiţiile în care durerea este înţeleasă frecvent nu ca o boală, ci ca un simptom al unei boli de fond.

Terapia cu opioide (TO) are cea mai încărcată istorie, fiind folosită de milenii în toată lumea, găsind-o consemnată pentru prima oară în scrierile lui Teofrast, în secolul ll î.e.n.

800 de opinii din 39 de judeţe sintetizate de experţi pe tematica prevenţiei în sănătate. Astăzi, 23 mai 2013, Academia de Advocacy din Timișoara, alături de Societatea Națională de Medicina Familiei (SNMF), Federația Națională a Patronatelor Medicilor de Familie (FNPMF) și Coaliția 52 (Târgu Mureș au organizat o conferință de presăpentru prezentarea concluziilor și recomandărilor Comisiei de Experți a audierii publice ,,Prevenția în sănătate – cine câștigă și cine pierde în sistemul de sănătate?”.

„A face educaţie este unul dintre cele mai importante dar şi mai dificile lucruri din toată activitatea noastră medicală” Care au fost primii dvs paşi în lumea diabetului şi ce v-a făcut să alegeţi această carieră? Se cuvine să fiu sinceră şi să vă spun că undeva, în subconştient mi-a înmugurit această idee în timpul unui stagiu la ţară, în comuna Salcia jud. Mehedinţi, când primul meu pacient a fost adus în dispensar pe braţe, de familie, care era foarte agitată şi solicita cu disperare ajutor.

Doppelherz® aktiv Diabetiker Vitamine – de ajutor pentru a ţine diabetul sub control În cadrul regimului alimentar şi de viaţă al diabeticilor sunt importante următoarele aspecte: un mod de viaţă ordonat, respectarea unui regim alimentar riguros, mişcarea suficientă, controlul greutăţii, administrarea de medicamente recomandate de medicii specialişti. Aşadar, aveţi grijă la o alimentaţie bogată în substanţe nutritive şi echilibrată în cadrul diabetului zaharat! Persoanele care suferă de diabet se confruntă, de multe ori, cu un aport insuficient de anumite vitamine şi substanţe minerale.

Chirurgia metabolică este un domeniu nou al chirurgiei generale în România, care se adresează pacienţilor cu afecţiuni cardio-metabolice asociate obezităţii precum: diabet zaharat, hipertensiune arterială, valori ridicate ale colesterolului şi alte patologii metabolice. Prezenţa acestor afecţiuni, corelate cu creşterea ponderală, afectează calitatea vieţii şi scade considerabil speranţa de viaţă a pacientului metabolic. Legătura dintre diabetul zaharat şi obezitate Între diabetul zaharat de tip 2 şi obezitate există o puternică corelaţie, confirmată de studiile efectuate recent de spitalul Ponderas.

Diabetul zaharat (DZ) este una dintre cele mai frecvente boli cronice, a cărei incidenţă şi pre-valenţă creşte cu vârsta, aşteptându-se ca între 1995-2025 prevalenţa să crească cu aproximativ 41% în ţările dezvoltate (1,3). Grupul pacienţilor vârstnici cu DZ este heterogen, incluzând persoane cu DZ de tip1 cu debut în copilărie, persoane cu DZ de tip 2 diagnosticat înainte de 65 de ani şi pe cele cu DZ diagnosticat după această vârstă.Conform statisticilor rata mortalităţii este de aproape cinci ori mai mare la vârstnicii cu diabet zaharat decât la persoanele de aceeaşi vârstă, fără diabet zaharat, pacienţii vârstnici fiind mai predispuşi la anumite complicaţii acute.

Etiopatogenia tipului 1 de diabet, ca de altfel si cea a tipului 2 de diabet, reprezintă încă subiecte deschise, care oferă cercetătorilor actuali şansa de a face noi decoperiri, dar îi obligă să cunoască mai bine etapele pe care problematica etiopatogeniei le-a parcurs de-a lungul anilor. Pe scurt vom încerca o scurtă biografie a diabetului zaharat de tip 1, care de când a fost identificat şi caracterizat de Etienne Lancereaux în 1877 sub denumirea de ,,diabet slab” şi-a schimbat numele de mai multe ori (diabet juvenil în Clasificarea OMS din 1965, diabet insulinodependent în Clasificarea din 1980, diabet de tip 1 în Clasificare din 1985, inclusiv cu ajustările acesteia din 1997). Această biografie trebuie scrisă separat de cea a diabetului zaharat de tip 2.

Antidiabeticele incretinice şi chirurgia metabolică îşi împart, în aceşti ani, o perioadă de apogeu, axa enteroinsulară a metabolismului glucidic şi energetic fiind, prin aceste intervenţii, o verigă exploatată în comun de internişti şi de chirurgi. Pe de o parte diabetologia utilizează deja terapiile incretinice, sub forma inhibitorilor dipeptidil-peptidazei-4 (sitagliptina) şi a incretinomimeticelor: agoniştii (exenatida) şi analogii (liragultid) de GLP-1. Pe de altă parte, chirurgia bariatrică a exclus sau limitat, prin diferite proceduri, funcţionalitatea unor segmente digestive, în scop restrictiv sau malabsorbtiv, constatându-se, în paralel, efecte neurohormonale şi metabolice, printre care şi remisiunea diabetului tip 2.

Hepatocitul are un rol fundamental în procesele metabolice de sinteză, degradare şi depozitare a substanţelor energetice şi plastice, în metabolismul carbohidraţilor (gluconeogeneza, glicogenoliza, glicogeneza), a proteinelor, lipidelor, a vitaminelor, apei şi electroliţilor. Diabetul zaharat este o complicaţie cunoscută a tuturor bolilor hepatice, în special în stadiile avansate. Totuşi, numeroase studii clinice şi experimentale sugerează un rol direct al virusului hepatitic C în metabolismul glucozei.

Obezitatea a atins proporţii epidemice la nivel mondial cu peste 1 miliard de adulţi supraponderali, şi peste 475 de milioane obezi, conform estimărilor IASO/IOTF în anul 2010. Scăderea în greutate prin îmbunătăţirea stilului de viaţă, asociat sau nu cu farmacoterapie, poate produce scăderi substanţiale ale riscului cardio-vascular şi metabolic. O scădere în greutate de 5-10% din greutatea iniţială este considerată un succes la nivel individual .

Diabetul zaharat, afectând o mare parte a populaţiei globului (171 milioane în anul 2000 din care 33,3 milioane în Europa) a devenit în timp o adevarată problemă de sănătate publică, estimându-se că în anul 2030 prevalenţa bolii să se dubleze (366 milioane la nivel global şi 48 milioane în Europa). În ţara noastră, procentul de diabetici extrapolat de către IDF (International Diabetes Federation) este de 8,4% din populaţie. Incidenţa afecţiunii este apreciată la cca 50.

Cei mai mulţi dintre pacienţii diagnosticaţi cu diabet zaharat nu prezintă niciun simptom sugestiv pentru această boală, în special în cazul diabetului de tip 2 şi descoperă întâmplător valori glicemice crescute, cu ocazia unor controale de rutină. Simptome care pot constitui indicii ale instalării diabetului, cum ar fi: - senzaţia constantă de sete, - urinări frecvente cu creşterea cantităţii de urină, - scădere bruscă şi nejustificată în greutate,  - oboseală, - tulburări de vedere. Este bine să consultaţi medicul chiar dacă se dovedeşte a fi o alarmă falsă.

Adenomul de prostată reprezintă o patologie comună a bărbatului vârstnic, rezecția transuretrală (TURP) reprezentând tratamentul chirurgical standard. Totuși, rata relativ ridicată a complicațiilor asociate acestei proceduri a determinat apariția unor noi alternative cu invazivitate mai redusă. Introducerea laserului ca sursă de energie pentru managementul hiperplaziei benigne de prostată a produs modificări importante în ceea ce privește morbiditatea, durata spitalizării sau a cateterismului postoperator.

În cazul în care cancerul este depistat în timp util prin analize specifice şi diagnosticul este confirmat prin intermediul puncţiei biopsie prostatică, cancerul de prostată poate fi vindecat printr-un tratament adecvat. De aceea este foarte important să se efectueze periodic analizele specifice: PSA, tuşeu rectal, ecografie, în special după vârsta de 50 de ani. La momentul prezentării la medic cu buletinul anatomo-patologic care confirmă cancerul de prostată (adenocarcinom prostatic) pacientul trebuie evaluat pentru a fi siguri că avem de a face cu un cancer localizat (intracapsular).

Incontinenţa urinară reprezintă o problemă majoră de sănătate care afectează în diferite grade aproximativ 10 milioane de pacienţi, între 10% si 35% dintre adulţi şi cel puţin 1.5 milioane dintre persoanele instituţionalizate din SUA. Societatea Internaţională de Continenţă defineşte tipurile de incontinenţă astfel: 1.

Litiaza urinară afectează un procent de până la 3% din populaţia adultă constituindu-se într-o problemă de sănătate publică. În ultima decadă, o multitudine de inovaţii ale tehnicilor medicale au dus la terapii minim invazive pentru rezolvarea acestor cazuri. Litotriția laser este una dintre ultimile adiții în planul tehnicilor urologice adresate litiazei aparatului urinar, de la calculii vezicali până la cei ureterali și mai ales renali.

Infecţiile tractului urinar (ITU) înseamnă prezenţa germenilor microbieni la nivelul tractului urinar, însoţită de evidenţierea leziunii gazdei. ITU reprezintă bolile infecţioase cel mai frecvent întâlnite - aproximativ 10-20% dintre femei au cel puţin o ITU în cursul vieţii. ITU se clasifică în: acute/cronice - simptomatice/asimptomatice - înalte (pielonefrita)/joase (cistită, uretrită, prostatită).

Evoluţia locală a bolii poate fi independentă de prezenţa metastazelor. Pacientul poate să nu prezinte metastaze, dar tumora se extinde, blochează orificiile ureterale, bolnavul dezvoltă ureterohidronefroză (insuficienţă renală) şi starea lui generală se înrăutăţeşte.Ganglionii sau tumora pot produce compresii medulare, iar bolnavul poate deveni paraplegic, caz în care se impun şi alte metode de tratament (deviaţii urinare).

Împreună cu glandele bulbouretrale, veziculele seminale şi ampulele deferenţiale, prostata face parte din glandele sexuale accesorii, secreţia lor constituind o parte importantă a ejaculatului. Plasma seminală produsă de aceste glande conţine, într-o concentraţie semnificativă, o serie de substanţe biologic active, cum ar fi: prostaglandine, acid citric, zinc, proteine, fructoză, spermine, imunoglobuline, esteraze, proteaze, fosfataze, etc. Prostata este formată din acini glandulari şi ducte colectoare cu o dispoziţie asemănătoare ramurilor unui pom.

Nefrectomia parţială (NP) reprezintă tratamentul standard al tumorilor localizate (T1), în prezenţa unui rinichi controlateral normal atât morfologic cât şi funcţional [1]. NP presupune excizia completă a tumorii primare, în limite oncologice, cu prezervarea parenchimului indemn, în vederea menţinerii funcţiei renale. Deși tehnica NP a fost descrisă încă din 1890, de Czerny, indicațiile acesteia au fost restrânse, din cauza asocierii acestei proceduri cu o morbiditate perioperatorie ridicată.

Scintigrafia renală este o tehnică a medicinei nucleare care, prin furnizarea de informaţii cu caracter funcţional pentru fiecare rinichi în parte, joacă un rol important în diagnosticul şi monitorizarea terapeutică a multor afecţiuni renale. Ea se diferenţiază astfel net de celelalte tehnici imagistice: ecografia, urografia, computer-tomografia (CT), imagistica prin rezonanţă magnetică (IRM), care oferă informaţii legate de morfologia renală şi mult mai puţine date despre funcţia renală. Imaginile scintigrafice sunt realizate după administarea intravenoasă a unui radiofarmaceutic specific cu tropism renal.

Incontinenţa urinară de efort (IUE) denumită şi incontinenţă urinară de stress afectează milioane de femei din întreaga lume, fiind cea mai frecventă formă de incontinenţă urinară în rândul femeilor. Această afecţiune se manifestă prin pierderea involuntară de urină în situaţii care cresc presiunea asupra musculaturii pelvine – cum ar fi efortul fizic, tusea, strănutul, râsul sau anumite poziţii corporale. “Incontinenţa urinară de efort nu determină probleme majore de sănătate.

1. Ce este Programul Cryo-Save de stocare gratuită a celulelor stem? COST-FREE DONATION PROGRAM sau Programul de stocare gratuită a celulelor stem este un program implementat și în România de câţiva ani.

Maladia Alzheimer (AD) este o afecţiune neurodegenerativă a ţesutului cerebral care antrenează pierderea progresivă şi ireversibilă a funcţiilor mentale, în mod special a memoriei. A fost descrisă iniţial de către medicul german Aloïs Alzheimer (1864-1915). Ea reprezintă o problemă în creştere la nivelul populaţiei vârstnice.

Studiul arată că o dietă bogată în peşte sau ulei de peşte Omega-3, fructe şi legume poate scădea riscul demenţei şi a bolii Alzheimer, în timp ce consumul de uleiuri bogate în acizi Omega-6 măreşte riscul de a dezvolta probleme de memorie. Jurnalul Medical Neurology, publicat de Academia Americană de Neurologie a precizat că, pentru studiu, cercetătorii au examinat dietele a 8,085 bărbaţi şi femei, cu vârsta peste 65 de ani, care nu sufereau de demenţă la începutul studiului. După patru ani de supraveghere atentă, s-a ajuns la următoarele rezultate: 183 (2.

Demenţele reprezintă unele dintre cele mai temute afecţiuni ale vârstei a treia şi totodată unele dintre cele mai devastatoare prin suferinţa şi disfuncţia pe care o creează pacienţilor. Demenţele se asociază nu doar cu tulburări cognitive şi de autoîngrijire, ci şi cu simptome noncognitive psihiatrice şi comportamentale. Mai mult de 90% din aceste cazuri sunt reprezentate de boala Alzheimer, demenţa vasculară, demenţa cu corpi Lewy şi alte demenţe degenerative.

Boala Parkinson este una dintre bolile neurodegenerative care afectează aproximativ 0,3% din populaţia globului, procentaj în creştere îngrijorătoare la persoanele de peste 60 ani. Alături de semnele clinice motorii clasice (tremur, bradikinezie, rigiditate, instabilitate posturală), în ultimii ani se discută mult despre semne nonmotorii care includ durerea, tulburările sistemului autonom, tulburări senzoriale, tulburări de somn, depresia, demenţa. Considerată iniţial ca fiind determinată exclusiv de degenerarea neuronilor dopaminergici din substanţa neagră, simptomatologia bolii Parkinson este astăzi legată şi de alterări ale neuronilor colinergici din nucleul lui Meynert, ale neuronilor noradrenergici din locus coeruleus sau neuronii serotoninergici, neuronii din cortexul cerebral, măduva spinării şi din SN autonom.

1. Compresia percutană cu balon Indicaţie operatorie: - nevralgia trigeminală esenţială sau idiopatică , neresponsivă la tratament sau imposibilitatea efectuării unui tratament medicamentos adecvat - nevralgia trigeminală secundară sclerozei multiple - pacienţii care prezintă risc crescut pentru o intervenţie chirurgicală la nivelul fosei posterioare (vârsta peste 70 ani, multiple afecţiuni sistemice care fac periculoasă o anestezie generală de lungă durată), chiar dacă există un conflict vascular - reapariţia durerii după efectuarea altor intervenţii pentru nevralgie (decompresie microvasculară, termocoagulare, injectare de glicerol sau chiar compresie cu balon) Metoda de tratament practicată în clinica noastră este compresia percutană cu balon a ganglionului Meckel, fiind o metodă de tratament minim invazivă, cu rezultate favorabile imediate (procent de ameliorare rapida de 98%, cu menţinerea eficientei la 80% la 15 ani conform datelor din literatură). Ea se efectuează sub control radioscopic şi sub ghidaj de neuronavigaţie, ceea ce asigură o precizie deosebită a intervenţiei şi reduce la minim riscurile peroperatorii.

Creierul uman este foarte complex; se estimează pe baza unor studii stereologice că teleencefalul conţine aproximativ 20 bilioane de neuroni fie-care având în medie 7000 legături sinaptice. Conform teoriei „rezervei strategice” elaborate la Harvard de către neuropsihologii William Sidis şi Boris Sidis în 1890 în mod normal oamenii folosesc doar un procent infim 6-10% din întregul potențial al creierului. Această teorie a fost susținută de însuși Albert Einstein care explică astfel succesele sale intelectuale (evident prin depăşirea procentului).

Managementul epilepsiei înseamnă mai mult decât respectarea medicaţiei prescrise de medicul specialist. Este important, de asemenea, ca pacientul să-şi menţină starea generală de sănătate, să-şi monitorizeze simptomele epilepsiei şi răspunsul la tratament şi să aibă grijă de siguranţa sa. Implicarea în managementul propriei afecţiuni îl poate ajuta pe pacient să-şi controleze boala şi să-şi continue viaţa într-o manieră normală.

Epilepsia este o boală recunoscută de multe sute de ani. Timp îndelungat oamenii au crezut că aceşti bolnavi sunt posedaţi şi i-au tratat cu suspiciune. Acum o sută de ani erau închişi în spitale de nebuni, deoarece se credea că epilepsia este contagioasa.

Procesul de degenerescenţă a discului intervertebral se caracterizează prin „deshidratarea reală/aparentă, fibroza, îngustarea spaţiului discal, bombarea difuză a inelului fibros dincolo de spaţiul discal, procesul de fisurare extinsă (numeroase crăpături la nivelul inelului fibros) şi degenerare mucinoasă a inelului, defecte şi scleroza platourilor terminale cartilaginoase şi osteofite la nivelul apofizelor vertebrale”(1). Pentru a înțelege procesul de degenerescență a discului intervertebral trebuie să reamintim pe scurt câteva noțiuni de anatomie a acestuia. Discul intervertebral are în structura sa nucleul pulpos, inelul fibros și platourile terminale cartilaginoase vertebrale.

A. Particularităţi de diagnostic Sintagma ”diagnostic corect” înseamnă şi un tratament adecvat, necesitând completarea: diagnostic precoce şi corect în paraliziile cerebrale. Aceasta poate permite instituirea unui tratament menit să trateze paraliziile şi să amelioreze potenţialul motor al copilului.

Psihoterapia cognitiv - comportamentală este o formă de psihoterapie, ce se bazează pe studii de eficacitate controlată. În ce priveşte tulburarea afectivă bipolară, dar şi alte tulburări, trebuie spus că există programe testate înainte de a fi lansate pe piaţă. Diagnosticului psihiatric îi urmează un examen comportamental, apoi se începe psihoterapia.

Hernia de disc cervicală Aşa cum se petrece în faza de hernie de disc din cadrul discopatiei vertebrale lombare, hernia de disc cervicală reprezintă ieşirea unui fragment de disc în urma unei degenerări discale şi compresiunea unei rădăcini nervoase care inervează parţial membrul superior. Consecinţa clinică este apariţia durerii la nivelul regiunii cervicale posterioare, cu păstrarea mobilităţii în prima fază, iar ulterior, cu imobilizarea dureroasă a coloanei cervicale şi iradierea durerii de-a lungul membrului superior. În literatura de specialitate se face referire la fazele evolutive ale discopatiei vertebrale.

Am dat din întâmplare peste lista de „subiecte fierbiniţi” a Asociaţiei Americane de Dietetică, iar una dintre discuţii era despre alimentele organice în comparaţie cu cele convenţionale. Am decis să elaborez puţin subiectul pentru că este de foarte mare actualitate în societetea noastra de astăzi şi pentru că de multe ori se întâmplă să mi se pună întrebarea: „Care alimente să le aleg: organice sau convenţionale?” Prin definiție, termenul de aliment organic se referă la alimente produse prin metode care nu folosesc pesticide și îngrășăminte sintetice, nu sunt procesate prin iradiere, cu solvenți industriali sau cu aditivi chimici și nu conțin organisme modificate genetic.

O atitudine fermă a părintelui ducând până la pedepsirea copilului se impune numai în anumite situaţii deosebite, şi anume: pentru acţiunile care îi pun copilului viaţa în pericol, când este agresiv cu copiii sau cu animalele, când distruge bunurile şi când vă pune în situaţii jenante în public. Am observat, de multe ori, că adulţii încearcă să impună copilului „să fie cuminte” mai tot timpul, privându-l pe acesta de bucuria jocului şi a explorării mediului nou. Din acest motiv unii copii pot deveni excesiv de timizi, neştiind cum să se poarte în afara casei lor.

Tulburările de comportament alimentar (TCA): anorexia nervoasă (AN)¸ bulimia nervoasă (BN), şi tulburările neclasificate ale comportamentului alimentar (EDNOS, Eating Disorders Not Otherwise Specified), se caracterizează prin disfuncţii neuroendocrine complexe implicate în reglarea apetitului şi comportamentului alimentar. Diagnosticul tulburărilor de comportament alimentar se face pe baza unor criterii clinice clar definite în ghidurile de diagnostic DSM IV – Diagnostic and Statistic Manual of Mental Disorders (1994), a căror revizuire este programată în mai 2013. Aceste criterii cuprind, pentru anorexia nervoasă: refuzul menţinerii unei greutăţi normale sau peste 85% din greutatea minimă normală, teama de îngrăşare, percepţie anormală a aspectului, amenoree.

Furtul subclavicular este rezultatul inversării fluxului de sânge în teritoriile vasculare furnizate în mod normal de artera subclavie. Acesta este caracterizat prin flux de sânge retrograd în artera vertebrală, dincolo de circulaţia cerebrală posterioară pentru a suplini cererea de sânge în artera subclavie ipsilateral dincolo de o stenoză proximală severă. Fenomenul a fost descris pentru prima data în 1960, şi a fost apreciat că un astfel de eveniment ar putea provoca simptome ca urmare a unui deficit de flux sanguin la nivelul circulaţiei cerebrale posterioare, a membrului superior sau la nivel cardiac.

Patologia cardiovasculară la vârstnici reprezintă o temă de interes deosebit având în vedere faptul că, pe de o parte aceasta reprezintă principala cauză de morbiditate şi mortalitate în acest segment de populaţie, dar şi faptul că, în ultimul secol populaţia peste 60 ani (aceasta fiind limita arbitrară stabilită de OMS de la care o persoană este considerată vârstnică) s-a dublat şi se estimează că va creşte de 2-3 ori în decursul primului secol al acestui mileniu. O dată cu îmbătrânirea populaţiei creşte numărul bolilor asociate, dar, totodată şi complexitatea tratamentului adresat acestor boli şi costul serviciilor de spitalizare. Cordul vârstnic Este caracterizat de apariţia în mod fiziologic de modificări structurale şi funcţionale.

În România, Euro Hepatitis Index Report 2012[1] a identificat cea mai mare prevalenţă a hepatitei cronice (11% din populaţie) dintre toate ţările spaţiului european– de aceea, evaluarea în condiţii optime pentru bolnav a progresului fibrozei hepatice a devenit o condiţie necesară pentru reducerea riscului evoluţiei spre ciroză şi cancer hepatic. SIEMENS Healthcare Diagnostics propune un test de laborator precis care combină rezultate serologice cantitative pentru evaluarea neinvazivă a stadiului de fibrozare hepatică. Metoda de referinţă actuală pentru evaluarea fibrozei hepatice este biopsia hepatică.

Oboseala, lipsa de concentrare şi epuizarea fizică - cine nu cunoaşte aceste semne, mai ales acum după o iarnă lungă şi după privarea de atâtea zile şi luni de căldura binefăcătoare a soarelui? Fie în studiu, în timpul exercitării profesiei, în gospodărie sau atunci când exercităm un sport, organismul are nevoie de suficiente substanţe nutritive, şi ideal ar fi să le preluăm din alimentaţie, însă  atunci când acest lucru nu este posibil, putem apela la suplimentele nutritive cum este de exemplu Doppelherz Calciu + Magneziu + Zinc + Seleniu, un produs complet pentru oase, muşchi, sistem imunitar și metabolism energetic normal, important pentru sistemul nervos și apărarea celulară! Calciul (400 mg) şi Magneziul (155 mg) Sunt substanţe minerale de importnață vitală, de care are nevoie organismul nostru pentru activarea și susținerea a numeroase procese biologice.

Conceptul pluricarențial al anemiei este subliniat de către O.M.S și UNICEF, care menționează că unul din motivele de eșec în reducerea prevalenței anemiei a fost asumpția că singura cauză a anemiei este deficiența de fier, fară a fi luat în calcul că anemia poate fi determinată și de deficiența altor oligoelemente.

Motto: Medicus enim nihil aliud est quam animi consolatio Petronius, Satyricon Mulți din pacienții noştrii ne întreabă şi se întreabă, de ce au ajuns să facă bolile pe care le depistăm în cabinetul medicului de familie. Oare există o legătură între tipul de personalitate și bolile cele mai frecvente? Cercetătorii spun că aproximativ jumătate dintre noi suntem definiţi de factorii genetici în ceea ce priveşte personalitatea.

Ficatul este un organ complex, care realizează o multitudine de funcţii metabolice. Acesta intervine în producerea proteinelor din sânge, reglarea glicemiei prin consumarea glucozei sau producerea ei (glicogen), are rol termoreglator, depozitează fierul, produce lichid biliar, reglează schimbul de grăsimi şi asigură detoxifierea organismului prin intermediul sistemelor enzimatice, producerea factorilor de coagulare, metabolismul hormonilor. În zilele noastre, din cauza modului de nutriţie, a conservanţilor, stabilizatorilor, coloranţilor alimentari şi a E-urilor în general, ficatul este agresat tot mai mult, acesta fiind ca un filtru pentru organismul uman.

Receptorii AT1 Sunt responsabili de vasoconstricţie, eliberare de aldosteron şi de catecolamine, secreţie de vasopresină şi corticosteroizi. Acest tip de receptori au o distribuţie mare în cele mai multe ţesuturi (creier, rinichi, miocard, ţesut vascular etc.) Receptorii AT2 Sunt prezenţi în ţesutul fetal, uter, în unele zone ale creierului, în ţesutul medulosuprarenal, iar rolul lor este încă neprecizat.

Pentru a trăi, munci şi a se menţine sănătos, omul are nevoie de aproximativ 50 de substanţe nutritive. Şi organul de înaltă performanţă - ochiul – se bazează pe alimentaţia cu diferite dintre aceste substanţe preluate din hrană prin circuitul sanguin, mai exact de la vita-mina A până la oligoelementul zinc, de la acidul Omega-3 DHA acid docosahexaen) indispensabil pentru acuitatea vizuală, până la substanţa gălbuie din plante, luteina. Substanţele nutritive sunt ajutoare de dezvoltare pentru vedere, dar au şi un rol decisiv în menţinerea capacităţii şi acuităţii vizuale până la vârste înaintate.

Degenerescenţa maculară reprezintă deteriorarea maculei. Macula este o mică arie a retinei la nivelul fundului ochiului, care ne permite să vedem clar detaliile fine şi să îndeplinim activităţi cum sunt cititul şi şofatul. Când macula nu funcţionează corect, vederea centrală poate fi afectată de înceţoşare, pete negre sau distorsiuni.

CRSC este o afecţiune relativ frecventă ce constă în decolarea seroasă a retinei senzoriale la nivelul regiunii maculare, prin acumulare de lichid seros, neinflamator între retina senzorială intactă şi epiteliul pigmentar retinian (EPR)  afectat printr-un defect focal al coriocapilarei. Tipic, apare la adultul tânăr, bărbat, ce acuză tulburări vizuale la un ochi, mai rar binocular, în relaţie directă cu un stres psihic pe un fond de anxietate permanentă, considerat a fi factorul declanşator obligatoriu. Din punct de vedere patogenic s-au evidenţiat niveluri circulante crescute de cortizon şi epinefrină care afectează autoreglarea circulaţiei coroidiene.

Anestezia ocupă un loc important în orice act chirurgical. Odată cu evoluţia rapidă a tehnicii în chirurgia cataractei, au apărut metode anestezice noi. În doar câţiva ani, popularitatea anesteziei generale a cedat în faţa anesteziei locale retrobulbare, care, la rândul ei, a făcut loc anesteziei peribulbare şi, mai recent, anesteziei topice.

DMLV este o boală a ochiului caracterizată de deteriorarea retinei şi pierderea vederii centrale. Una dintre principalele cauze o reprezintă înaintarea în vârstă şi îmbătrânirea retinei, cauzată de combinarea unor factori ca fumatul, obezitatea, hipertensiunea, iris decolorat şi expunerea excesivă la lumina solară. Când razele ultraviolete penetrează ochiul şi interacţionează cu oxigenul, se formează nişte molecule foarte agresive, numite radicali liberi, care distrug anumite celule importante ale maculei (celulele cu conuri şi celulele cu bastonaşe).

La sfârşitul anului 2011, unii experţi şi numeroşi ascultători interesaţi s-au întâlnit la Berlin pentru a discuta ultimele noutăţi în materie de LIO AddOn. Invitaţii de la acest eveniment au fost Andreas Cordes M.D.

Imagistica ultrasonografică este singura tehnologie disponibilă în zilele noastre care oferă chirurgilor de pol anterior şi posterior o ima-gine completă a întregului segment ocular – dar din nefericire aproape îi este subestimată valoarea. În continuare sunt prezentate câteva studii de caz care ilustrează cum a ajutat sistemul ultrasonografic oftalmologic la îmbunătăţirea abilităţilor noastre de diagnostic şi înţelegere. Studii de caz pentru LIO Cazul 1 – Pacient în vârstă de 57 ani, cu implant bilateral de lentile cu optică apodizat difractivă (AcrySof ReSTOR, Alcon Laboratories).

Fiecare dintre noi ne-am întrebat, măcar o dată în viaţă, cum ar fi dacă n-am mai vedea. În mod paradoxal, frica de a ne pierde vederea nu este tot timpul suficientă să luăm măsuri, să avem grijă de sănătatea ochilor. Conform unui raport al Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii, 80 milioane de oameni suferă de glaucom, iar 4,5 milioane de oameni sunt orbi datorită glaucomului.

Prezbiopia nu este o afecţiune oculară în adevăratul sens al cuvântului, este un fenomen de scădere progresivă a puterii de acomodaţie a ochiului. Acomodaţia este procesul prin care cristalinul îţi modifică curbura pentru a clarifica imaginile situate aproape de ochi. Simptomele de prezbiopie apar, progresiv, după vârsta de 40 de ani, vârsta de apariție depinzând de existența viciilor de refracție sau de obiceiurile vizuale, dacă persoana lucrează multe ore concentrat la o distanță mică (citește mult sau lucrează la computer).

Sindromul de ochi uscat apare din cauza lipsei îndelungate de lubrifiere şi umidificare a ochiului. Semnele sindromului de ochi uscat sunt: senzaţia permanentă de uscăciune, de mâncărime şi arsură la nivelul ochilor. Se manifestă sub forma unei cheratoconjunctivite cronice care se agravează în timp.

Nistagmusul este definit ca o mişcare involuntară, repetitivă, de du-te vino a ochilor, uni sau bilaterală. După vârsta de debut, nistagmusul are o formă neonatală/infantilă și o formă dobândită. Nistagmusul congenital apare la naştere sau în primele luni de viată şi mai este denumit nistagmus motor congenital sau nistagmus infantil.

Stresul cotidian, ambiţiile profesionale, examenele sunt doar câteva cauze care ne supun sistemul nervos unor tensiuni greu de suportat. Este indicat astfel, să ne sprijinim zilnic capacitatea de rezistenţă a organismului cu ajutorul suplimentelor alimentare. Doppelherz® aktivLecitina+Ginkgo este combinaţia ideală intre 600 mg de lecitină, 15 mg de pulbere din frunze de Ginkgo biloba,cu 5 vitamine B şi Zinc.

Este dovedit că transplantul ca metodă terapeutică salvează vieţi. S-au făcut progrese mari şi la noi. S-au creat structurile şi s-a aliniat legislaţia.

Atunci când sunt mici, copiii nu pot aprecia singuri dacă văd bine sau nu. Care ar fi primele semnele care ar trebui să ne ridice semne de întrebare legate de vederea copilului nostru: • devierea unuia sau a ambilor ochi; • prezenta pupilei albe; • înroşirea ochilor, dureri oculare; • poziţia prea aproape de ochi a jucăriilor; • clipirile dese; strânsul ochilor; • lăcrimare; sensibilitate la lumină. Indiferent de vârsta copilului, în prezenţa acestor semne, copilul trebuie adus la un examen oftalmologic (chiar de la câteva luni de viaţă).

În cadrul Clinicii Oftalmologice NOVAOPTIC Suceava funcţionează Departamentul „Ochiul diabetic” în care efectuăm investigaţii complexe de diagnostic, tratament LASER şi injecţii intravitreene pentru retinopatia diabetică. Echipa medicală formată din dr. Ioana Poiată, dr.

Un părinte grijuliu cu sănătatea copilului trebuie să verifice dacă micuţul are o problemă de vedere sau când ar trebui să aibă primul control oftalmologic. Este foarte important, deoarece între 5 şi 10 % dintre preşcolari şi 25% dintre copiii de vârsta şcolară au probleme de vedere. Identificarea precoce a problemelor vizuale este crucială, deoarece copiii răspund la tratament mai bine la o vârstă fragedă.

Oftalmopediatria este poate cea mai importantă ramură a oftalmologiei, deoarece de dezvoltarea vederii în timpul copilăriei depinde performanţa vizuală în tot restul vieţii. Pe lângă cunoştinţele vaste şi temeinice, oftalmopediatrii trebuie să dovedească şi o infinită răbdare şi inventivitate pentru a depăşi barierele de comunicare, emotivitatea şi angoasele caracteristice fiecărei categorii de vârstă. De mare ajutor în munca acestora sunt neonatologii, pediatrii , dar mai ales oftalmologii generalişti, care pot realiza un screening al populaţiei de vârstă mică, din ce în ce mai facil datorită aparaturii moderne.

„Studiul constituie o premieră în ţara noastră, atât datorită acoperirii naţionale, cât şi a completării datelor culese pe bază de chestionar cu evaluarea spirometricã a subiecţilor"a subliniat D-na Dana Farcasanu - directorul executiv al Centrului pentru Politici şi Servicii de Sănătate. Acesta a fost realizat în perioada iulie-august 2011, pe 9.639 de persoane.

Combinaţia dintre o iarnă destul de blândă şi o primăvară deosebit de călduroasă a cauzat o înflorire prematură a plantelor şi a copacilor, rezultatul fiind un nivel extrem de ridicat de polen în atmosferă. Acest lucru se traduce printr-un sezon cu un număr ridicat de cazuri de alergii – atât clasicele rinite alergice ce afectează sistemul respirator cât şi conjunctivitele alergice, ce cauzează probleme la nivelul ochilor şi sunt adesea trecute cu vederea. Până acum nu am avut alergii.

În 26 aprilie la Târgu Mureș s-a desfăşurat audierea publică privind importanța și impactul prevenției în sănătate, însumând circa 800 de opinii scrise, din 39 de județe ale țării despre principalele măsuri care ar trebui prevăzute în strategia de prevenție al Ministerului Sănătății. 42% dintre opiniile scrise au fost colectate de la cetățeni, 36% de la cadrele medicale, dintre care 17% medici de familie. Din perspectiva medicilor, principalele efecte benefice sunt: • prevenția primară (de exemplu imunizările, se adresează omului sănătos) • prevenția secundară (reducerea riscului la la pacienții fără manifestări clinice, identificarea riscurilor de îmbolnăvire, depistarea bolilor în stadii incipiente) • prevenția terțiară (de evitare a complicațiilor bolilor, printr-o atentă și competentă monitorizare a acestora).

Pe măsură ce tehnologia şi strategiile de adaptare a aparatelor auditive devine tot mai sofisticată, audiologii au nevoie de metode eficiente necesare asistării amplificării şi corectării pierderilor auditive. Cercetările referitoare la eficienţa opţiunilor avansate ale dispozitivelor auditive cum ar fi microfoanele direcţionale şi algoritmii de suprimare a zgomotului sunt limitate, mai ales în cazurile pediatrice. Nevoile de amplificare ale copiilor sunt diferite faţă de cele ale adulţilor, iar aceste necesităţi speciale ar trebui să fie punctul de pornire în deciziile noastre, ale specialiştilor, şi anume care este tehnologia cea mai indicată.

Pneumoniile şi afecţiunile tractului respirator inferior sunt unele dintre cele mai importante cauze de mortalitate în întreaga lume. În acelaşi timp, pneumoniile alături de infecţiile respiratorii superioare (ORL) reprezintă peste jumătate din totalitatea afecţiunilor de natură infecţioasă diag-nosticate frecvent la nou-născuţi şi copii. Majoritatea copiilor diagnosticaţi cu pneumonii au un istoric cu afecţiuni respiratorii înalte de tip rinofaringită.

Termenul dermatită înseamnă inflamaţia pielii, iar atopic se referă la bolile ereditare, deci putem deduce că dermatita atopică este o  afecţiune inflamatoare cronică cu determinare genetică, întâlnită la copil şi la adultul tânăr. Care sunt cauzele? Cauzele nu sunt în totalitate cunoscute, însă creşterea numărului de cazuri în ultimii ani a făcut ca afecţiunea să fie pusă şi pe seama factorilor de mediu, pe lângă factorii genetici.

Terapia etiologică (corecţia leziunii) în cazul malformaţiilor cardiace congenitale (MCC) este o „descoperire” a celei de-a doua jumătăţii a secolului XX, odată cu dezvoltarea conceptului de „intervenţie pe cord deschis”. Ani de zile gold-standardul în tratamentul MCC a fost chirurgia. Anii ’60 au deschis drumul terapiei intervenţionale a MCC, care diferă fundamental de metodele chirurgicale prin caracterul ei mai puţin traumatic şi invaziv, totul decurgând endovascular, nu cu cordul la vedere.

Din experienţa mea profesională, îmi dau seama că mulţi părinţi nu dau mare importanţă protecţiei solare a copilului. E foarte bine de ştiut că protecţia solară nu înseamnă numai: „înainte de a pleca în concediu mă duc la farmacie şi cumpăr o cremă cu factor mare de protecţie, cât mai scumpă ca sa fiu sigur că e bună şi dau copilul cu ea cand îmi aduc aminite şi cu asta am terminat, copilul e protejat”. E foarte important să ştim cum să îmbrăcăm copilul!

O întreagă explozie informaţională, de la conversaţiile cu mămicile cu care interacţionăm în spaţiile de joacă pentru copii şi până la reviste, ziare şi site-uri specializate, toate ne învaţă cum să fim părinţi buni, cum să ne ocupăm de creşterea şi educaţia micuţului nostru, ce e bine şi ce nu e bine să facem….Minunat că avem acces la atâtea sfaturi şi experienţe deja trăite, dar ce ne facem când aceste lucruri noi pe care le aflăm, sunt excesive sau şi mai rău,  sunt contradictorii? Cum alegem?

MS va revizui legislaţia referitoare la medicamentele generice, astfel încât să se elimine stabilirea preţului de referinţă generic prin compararea cu cele 12 ţări de referinţă şi să se aplice limita de maximum 65% o singură dată, raportată la preţul medicamentului original. În vederea creării unui cadrul fiscal echitabil şi predictibil, conducerea MS şi APMGR vor coopera pentru revizuirea formei actuale a taxei clawback, astfel încât acesta să nu afecteze accesul populaţiei la tratamente cu preţuri accesibile. În ceea ce priveşte reducerea arieratelor, s-a agreat un calendar de reeşalonare a plăţii datoriilor din sistemul de asigurări de sănătate şi scurtare a termenelor de plată, conform Directivei UE.

Este o afecţiune cauzată de microtraumatisme repetitive la nivelul apofizei tibiale anterioare produse în perioada în care are loc osificarea acesteia. Apofizita tibială anterioară afectează cu predilecţie sexul masculin, între 10 şi 15 ani. La fete, debutul afecţiunii este cu aproximativ 2 ani mai devreme ca la băieţi.

Cât de importantă este mişcarea? Este vitală! Fără ea viaţa ar fi  extrem de statică, şi dureroasă.

Infecţii bacteriene şi virale Studii efectuate in vitro pe diferite sortimente de propolis, recoltate din diferite regiuni ale globului, au permis evidenţierea eficacităţii acestora asupra unei întregi serii de germeni. Propolisul poate interveni, de asemenea, cu rezultate spectaculoase în tratamentul herpesului (labial sau genital), maladie cauzată de acţiunea unor virusuri foarte  răspândite în populaţiile umane. Acţiunea antivirală a propolisului Cercetările au arătat un efect pozitiv al acestui produs apicol asupra virulenţei şi duplicării unor tulpini virale precum cele de herpes, adenovirus, corona virus şi rota virus.

Imunitatea organismului sau sistemul imunitar cuprinde mecanismele de apărare ale organismului faţă de agenţii patogeni − virusuri, bacterii, fungi, radiaţii, substanţe toxice, medicamente. Dacă agenţii patogeni sunt în cantităţi mici, sistemul imunitar face faţă atacului. Există însă şi situaţii când sistemul imunitar este depăşit, este slăbit şi are nevoie de ajutor pentru a face faţă agenţilor patogeni.

,,Conform ultimului studiu privind automedicaţia în cazul copiilor, dintre toate categoriile de medicamente pe care părinţii le administrează copiilor fără recomandarea medicului, 61% sunt vitamine sau suplimente alimentare. Este un procent îngrijorător, pentru că, deşi pot fi uşor cumpărate din magazinele naturiste sau din farmacii, fără prescripţie medicală, acestea pot fi dăunătoare în aceeaşi măsură în care pot fi benefice. Vitaminele şi suplimentele trebuie considerate medicamente, de aceea recomandăm părinţilor să ia legătura cu medicul pediatru înainte de a le administra celui mic.

Soarele este într-o perioadă extrem de activă a unui ciclu solar de 11 ani, urmând să atingă un maxim de activitate mai târziu în acest an. Acest aspect, combinat cu sosirea prematură a anotimpului cald, atrage încă odată atenţia asupra importanţei protecţiei solare adecvate şi asupra respectării unor reguli elementare care să ne protejeze de efectele nocive ale radiaţiei solare. Soarele, indispensabil pentru sănătate În ciuda riscurilor extrem de mediatizate, pe care nu trebuie să le ignorăm, expunerea la soare este indispensabilă sănătăţii.

Există la ora actuală un deficit de medici în anumite ramuri ale chirurgiei? Care este cauza acestuia? Deficitul este relativ.

GIST este o tumoră care, statistic, afectează circa 10-20 persoane la un milion de locuitori în SUA, 14 în Suedia, 129 în ţările nordice, incidenţa maximă fiind în apropierea vârstei de 50-60 ani. Înainte de descoperirea tratamentelor GIST, tumorile stromale gastrointestinale erau recunoscute ca fiind cancere de tip sarcom. Practic, din familia mare a tumorilor maligne ale ţesuturilor moi s-a izolat această entitate numită GIST.

În cadrul eforturilor de a promova NOTES într-o manieră controlată şi etică, Societatea Americană a Chirurgilor Endoscopişti şi Gastrointestinali şi Societatea Americană de Endoscopie Gastrointestinală şi-au unit forţele pentru a forma NOSCAR, ceea ce reprezintă Consorţiul de Cercetare şi Evaluare în Chirurgia prin Orificii Naturale şi au publicat o „carte albă” ce stabileşte potenţialele bariere ale practicii clinice a NOTES. Terminologie În acest moment, NOTES ar trebui să reprezinte doar intervenţiile diagnostice sau terapeutice efectuate prin orificii existente ale corpului uman (gură, anus, uretră, vagin); astfel, este de la sine înţeles că abordările transabdominale cum sunt sistemele cu poartă unică sunt doar variante ale abordului laparoscopic, nu un subcapitol al NOTES. Mai mult, procedurile hibride cu abordări multiple, incluzând proceduri endoluminale şi transabdominale continuă să dea naştere la confuzii.

Intervenţiile chirurgicale care în trecut necesitau incizii abdominale invalidante, sunt acum efectuate mi-nim-invaziv, adică prin incizii milimetrice. Aceste operaţii pe cale laparoscopică sunt incorect denumite în popor „operaţii cu laser”. Tehnologia folosită este într-ade-văr de ultimă generaţie, evoluţia aparaturii medicale depăşind de multe ori imaginaţia oamenilor, care, uneori, o încadrează la limita ştiinţifico-fantasticului.

Leziunile produse la nivelul CBP în cursul colecistectomiei laparoscopice,  mai frecvente decât pentru colecistectomia clasică cresc morbiditatea, durata de spitalizare şi determină, uneori, sechele grave. Soper clasifică leziunile biliare în: Leziunile minore: sunt cele în care CBP rămâne intactă. Tipul A - biliragii produse prin deschiderea unui canal biliar aberant din patul vezicular sau deraparea clipului de pe bontul cistic; leziunea este dispusă lateral de nivelul CBP, iar comunicarea dintre parenchimul hepatic şi duoden nu este perturbată.

Laparoscopia cu ultrasunete (LUS) este des folosită pentru stadializarea malignităţilor de la nivelul tractului gastrointestinal superior. Cu toate acestea, o stadializare N precisă şi confirmarea patologică a metastazelor s-au dovedit a fi dificile. O nouă sondă laparoscopică cu ultrasunete şi cu patru căi a fost creată.

Bolile pancreasului sunt deseori asimptomatice (nu dau simptome) în stadiile de început, dar ulterior întâlnim şi pacienţi cu boli de pancreas care pot avea următoarele simptome: 1. Durere transversală deasupra ombilicului (în majoritatea bolilor pancreasului, şi mai ales în cancer, durerea este foarte puternică). 2.

Endomicroscopia laser confocală este o metodă nouă de diagnostic histologic in vivo, în timp real, în cursul unei videoendoscopii „clasice”, „convenţionale”, a leziunilor localizate sau difuze ce fac parte din afecţiunile tractului digestiv superior şi inferior. Permite „prelevarea” de „biopsii optice”, numite şi „biopsii virtuale” (înregistrarea ima-ginilor histopatologice este continuă până la o adâncime de 250 microni de la suprafaţa mucoasei, inclusiv structura laminei propria) – datorită faptului că evidenţiază, în timp real, în cursul unei videoendoscopii convenţionale, arhitectura tisulară a diferitelor organe ale tractului digestiv (esofag, stomac, duoden, colon). Imaginile endomicroscopice sunt prelevate şi stocate în acelaşi timp cu imaginile videoendoscopice – în acest sens există un monitor video şi un monitor pentru imagini histologice.

Putem spune fără rezerve că ultimul deceniu al secolului trecut şi mai ales primul deceniu al secolului XXI au marcat un real progres în lupta împotriva cancerului. Măsura acestui progres este dată, pe de o parte, de creşterea cunoştinţelor despre această boală care ucide – după bolile cardiovasculare - cel mai mare număr de locuitori ai planetei, iar pe de altă parte, de reducerea numărului de oameni care se îmbolnăvesc de această boală. Cu alte cuvinte, s-au făcut progrese considerabile atât în înţelegerea proceselor fundamentale care generează această maladie cât şi în ceea ce priveşte eforturile societăţii de a preveni şi trata cancerul.

În România, Euro Hepatitis Index Report 2012[1] a identificat cea mai mare prevalenţă a hepatitei cronice (11% din populaţie) dintre toate ţările spaţiului european– de aceea, evaluarea în condiţii optime pentru bolnav a progresului fibrozei hepatice a devenit o condiţie necesară pentru reducerea riscului evoluţiei spre ciroză şi cancer hepatic. SIEMENS Healthcare Diagnostics propune un test de laborator precis care combină rezultate serologice cantitative pentru evaluarea neinvazivă a stadiului de fibrozare hepatică. Metoda de referinţă actuală pentru evaluarea fibrozei hepatice este biopsia hepatică.

Infecţiile din sfera genitală, atât la femei cât şi la bărbaţi, sunt în majoritatea cazurilor boli cu transmitere sexuală (BTS). Prevenirea, diagnosticul şi tratamentul BTS pot fi uneori dificile din cauza evoluţiei asimptomatice în unele cazuri (mai frecvent la femei) şi a prezentării la medic abia când cronicizarea a determinat complicaţii locale sau sistemice. De aceea, cunoaşterea afecţiunilor din cadrul BTS şi elaborarea unui program de prevenţie eficientă prin acţiuni de screening sunt deosebit de importante.

Conferinţele Asociaţiei Laboratoarelor Medicale din România (ALMR) au dobândit reputaţia de a fi considerate cele mai proeminente şi eficiente reuniuni ale comunităţii naţionale de profesionişti din laboratoarele clinice, fiind un reper pentru dezvoltarea acestui domeniu în ţară si pentru afilierea activă la forurile internaţionale. Pe deplin conştienţi de faptul că profunzimea şi complexitatea practicii de laborator cunoaşte o evoluţie impresionantă şi rapidă, Conferinţa ALMR are ca obiectiv stimularea cunoaşterii noilor metode moleculare de investigaţie, un câmp tehnologic nou, care tinde să devină rutină in activitatea noastră zilnică. Transferul cunoştinţelor fundamentale biomedicale în practica clinică este anevoios, îndelungat şi incomplet.

Dacă importanţa calciului seric este bine cunoscută pentru homeostazia organismului (rol important în coagulare, conducerea neuromusculară, reglarea intracelulară, controlul contractilităţii musculare etc.), despre semnificaţia calciului urinar se discută mai puţin, deşi este o investigaţie relativ frecvent solicitată în laboratoarele clinice. În organismul unui adult se găsesc 1-2 kg de calciu, din care 99% este cantonat la nivelul scheletului, restul fiind în cea mai mare parte circulant: sub formă liberă (ionizată), activă fiziologic, şi sub formă legată de anioni şi proteine.

Plantele medicinale au fost utilizate în ţările dezvoltate ca tratamente alternative pentru problemele de sănătate. Multe extracte vegetale şi uleiuri esenţiale izolate din plante au demonstrat o activitate biologică in vitro şi in vivo, ceea ce justifică cercetările în medicina traditională focusate pe caracterizarea activităţii antimicrobiene ale plantelor. (Martinez et al.

Trombofilia reprezintă o tulburare hemostatică, ereditară sau dobândită care determină un risc crescut de tromboză venoasă sau arteriala. Tromboza împreună cu complicaţiile embolice reprezintă a treia cauză de deces în ţările dezvoltate. În acest context îngrijorător, laboratoarele clinice vin în întâmpinarea pacienţilor dispunând de expertiza şi logistica necesare unui diagnostic exact şi eficient al trombofiliei.

Diagnosticul şi tratamentul tuberculozei (TB) sunt reglementate în ţara noastră prin Programul Naţional de Control al Tuberculozei (PNCT) (1). Suspectul de TB are simptomatologie clinică (inclusiv tuse şi expectoraţie de mai mult de 3 săptămâni) şi/sau modificări radiologice sugestive pentru TB pulmonară (1,2). Incidenţa TB în Romania este în continuă scădere începând din anul 2002, în anul 2010 fiind declarate 90,5 cazuri de tuberculoză la 100.

Examenul parazitologic în aria noastră geografică se realizează, în 95% din cazuri, pentru suspiciunea clinică de parazitoză intestinală, dat fiind faptul că acesta este tipul de parazitoză predominantă. Ca atare, majoritatea probelor sosesc la laborator solicitând examen coproparazitologic, iar câteva solicită examenului de digestie. Examenul de digestie este solicitat şi în cazul suspiciunii unor afecţiuni digestive de tip insuficienţă pancreatică, biliară, tranzit intestinal crescut etc.

Deşi cultivarea microorganismelor şi identificarea lor prin metodele tradiţionale rămân “golden standard” în diagnosticarea bolilor infecţioase, totuşi, în multe cazuri, diagnosticul serologic permite o orientare rapidă a medicului în vederea instituirii unui tratament precoce. Diagnosticul serologic are în vedere atât detectarea antigenelor direct din produsul biologic, cât şi detectarea calitativă sau cantitativă a anticorpilor prezenţi ca răspuns al unei infecţii microbiene. Produsele biologice supuse testelor serologice sunt sângele, lcr, secreţie endocervicală etc.

Dintre hepatitele virale - A, B, C, D, E, G - doar hepatita B şi hepatita C pot duce la cronicizare şi la ciroză,  fiind o problemă importantă de sănătate care ridică mult costurile îngrijirilor medicale în societatea românească. Depistarea bolnavilor cu hepatită B sau C în România nu este efectuată sistematic sau  după un program coerent de evaluare a stării de sănătate a populaţiei, ci se face absolut întâmplător, cu prilejul unor evaluări paraclinice aleatorii, foarte rar în urma unui consult la medicul de familie sau cu prilejul unei acţiuni de donare de sânge făcute din proprie iniţiativă sau datorită apelurilor umanitare de donare de sânge pentru  colegi, rude, vecini etc. Dacă o hepatită de tip A are o simptomatologie foarte zgomotoasă şi se vindecă fără sechele, o hepatită de tip B sau C trece neobservată de cele mai multe ori, dar evoluţia naturală a bolii este mult mai gravă: 5-25% dintre bolnavi evoluează spre ciroză şi dintre aceştia 25% vor dezvolta un hepatocarcinom.

Funcţia tiroidiană maternă indemnă este indispensabilă asigurării evoluţiei normale a sarcinii şi dezvoltării adecvate a fătului. Sarcina induce modificări fiziologice complexe şi reversibile ale funcţionalităţii tiroidiene, cele mai importante fiind reprezentate de: creşterea uşoară în volum a tiroidei materne, supresia TSH, creşterea valorilor serice ale FT4, secundar creşterii nivelului plasmatic al gonadotrofinei corionice (hCG), creşterea valorilor plasmatice ale TBG, secundar hiperestrogeniei, accentuarea clearence-ului urinar al iodului. (1,2, 3, 4) Prevalenţa disfuncţiei tiroidiene autoimune (DTA) în sarcină este comparabilă cu cea intalnită la femeile cu vârstă similară din populaţia generală: 6-10%.

Ce este Programul Cryo-Save de stocare gratuită a celulelor stem? Cost-Free Donation Program sau Programul de stocare gratuită a celulelor stem este implementat de câţiva ani de către Banca Cryo-Save cu ajutorul reprezentanţei sale Cryo Stem Health şi în România. Acest program oferă gratuit familiilor posibilitatea de a stoca la naştere, celule stem recoltate din sângele şi ţesutul cordonului ombilical.

Organizaţia Mondială a Sănătăţii indică în raportul din 2010 că în România, în fiecare an, sunt dignosticate cu cancer cervical 3402 de femei, iar anual mor aproximativ 2005 din această cauză 1. Incidenţa cancerului de col uterin ocupă locul trei din totalul tumorilor maligne diagnosticate, după cancerul de sân şi cel colorectal. Deşi nu există date statistice cu privire la prevalenţa infecţiei cu HPV în ţara noastră, datorită lipsei unor date centralizate la nivel naţional, România aparţine regiunii din Europa de Est cu 22.

Atitudinea familiei, respectiv a cuplului faţă de numărul de copii pe care doreşte a-i avea constituie COMPORTAMENTUL DEMOGRAFIC. De-a lungul evoluţiei societăţii umane s-au descris trei tipuri de comportament demografic: 1. Comportament demografic pozitiv când naşterile aveau loc fără nicio intervenţie a omului, minimul de copii născuţi de un cuplu fiind în medie între 13-15 pentru fiecare femeie de vârstă fertilă.

Perimenopauza este perioada din viaţa oricărei femei din jurul ultimei menstruaţii, adică imediat anterior menopauzei pînă la sfârşitul primului an după ultima menstruaţie. După recomandările OMS. “termenul “perimenopauză” a luat locul celui de “tranziţie la menopauză”, care s-a apreciat a fi fost folosit în mod fals pentru denumirea perimenopauzei.

Beneficiile non-contraceptive ale mijloacelor de contracepţie constituie unul dintre criteriile majore în alegerea unei metode de anticoncepţionale şi acest fapt a fost analizat în cadrul Royal College of General Practitioners Study în legătură cu contracepţia orală combinată, diferitele scheme de administrare ale acesteia, dozele utilizate sau tipurile de progestine (1). Contraceptivele orale combinate În anul 2005, The ESHRE Capri Workshop Group a întreprins o analiză riguroasă asupra beneficiilor non-contraceptive ale contraceptivelor orale combinate (COC), concluzionând că acestea pot fi administrate în scop non-contraceptiv pentru tratamentul anumitor afecţiuni (2). Dismenoreea (crampe şi discomfort abdominal în perioada menstruală), cea mai frecventă formă de tulburare menstruală, cu o prevalenţă de 50-90% la femeile tinere (3) este determinată de eliberarea de prostaglandine urmată de o creştere a activităţii miometriale.

Puntea musculară este o anomalie caracterizată printr-un traiect intramiocardic al unui segment de arteră coronară epicardică. A fost descoperită în timpul autopsiilor în anul 1737 şi descrisă angiografic în anul 1960. Aspectul angiografic tipic al punţii musculare este îngustarea sistolică a arterei epicardice alternativ cu revenirea la normal a vasului în timpul fazei diastolice a ciclului cardiac.

Bolile cardiovasculare (BCV) reprezintă principala cauză de deces prematur în Europa. Sunt o cauză importantă de invaliditate şi contribuie în mod substanţial la creşterea costurilor din sistemul sanitar. Ateroscleroza subiacentă se dezvoltă insidios, în mulţi ani, şi este de obicei avansată în momentul apariţiei simptomelor.

Hipertensiunea arterială reprezintă o problemă majoră de sănătate pe întregul glob, atât la nivel individual cât şi social, fiind unul din cei mai importanţi factori de risc pentru patologia cardiovasculară şi având o prevalenţă înaltă şi în continuă creştere. Un studiu desfăşurat în urmă cu câţiva ani comunică o cifră a prevalenţei HTA de 44% în Europa versus 28% în SUA şi o corelaţie puternică între prevalenţa HTA şi mortalitatea prin accident vascular cerebral sau prin boala cardiovasculară.1 Indiscutabil, efectele favorabile ale tratamentului antihipertensiv în scăderea morbi-mortalităţii legate de hipertensiune sunt dovedite în numeroase trialuri clinice totalizand milioane de pacienţi.

Exerciţiul fizic suficient şi o dietă adecvată sunt componente importante ale unui mod de viaţă sănătos. O dietă dezechilibrată conţine adesea prea mulţi acizi graşi nesaturaţi, grăsimi animale sau colesterol, ceea ce în timp poate contribui la afectarea aparatului cardiovascular şi a inimii, ducând astfel la apariţia insuficienţei cardiace. Frecvent se întâmplă ca alimentaţia să conţină o cantitate insuficientă de acizi graşi polinesaturaţi esenţiali, precum acizii graşi Omega-3, care nu sunt produşi în organism prin sinteză proprie.

În România, la Spitalul Monza din Bucureşti s-a implantat pentru prima dată, acest tip nou de valvă, recent omologată la nivel european. Operaţia a fost realizată de către echipa de chirurgi a spitalului, coordonată de dr. Theodor Cebotaru, reputat chirurg cardiovascular, intervenţia durând aproximativ 3 ore.

Acizii graşi OMEGA-3 sunt consideraţi esenţiali de-oarece organismul uman nu-i poate sintetiza şi, de aceea, trebuie furnizaţi organismului prin hrană. Ei pot fi găsiţi în peştele gras oceanic, în algele marine, în unele plante şi seminţe şi în uleiul de peşte, ca suplimente alimentare. Aceşti acizi joacă un rol important în funcţionarea creierului şi a inimii, reduc inflamaţiile şi pot ameliora simptomele multor boli cronice.

Medicina bazată pe dovezi. Deşi veche ca şi concept, avându-şi originile în perioada de mijloc a seco-lului 19, medicina bazată pe dovezi a explodat şi a creat adevărate conflicte în lumea medicală în ultimele doua decenii. Definiţia utilizată extensiv în literatura de specialitate a fost dată de profesorul Sackett în 1996: „…este utilizarea scrupuloasă, clară şi logică a celor mai bune dovezi medicale existente în prezent în luarea deciziei medicale asupra îngrijirii individualizate a pacientului”(1).

Este una dintre cauzele cele mai frecvente ale prezentării la cardiolog sau la camera de gardă. De multe ori este o durere inofensivă, fără risc vital şi fără cauză cardiacă, dar în unele cazuri poate fi fatală. Este una dintre principalele cauze ale suprasolicitării departamentelor de urgenţă şi, în acelaşi timp, foarte frecvent neluată în serios de pacienţi, ducând la omiterea unui diagnostic precoce al infarctului miocardic acut (mulţi pacienţi o consideră o simplă „răceală” şi ajung la medic abia după câteva zile).

La nou-născut şi la sugarul mic tabloul clinic al insuficienţei cardiace (IC) diferă de cel întâlnit la adult şi la copilul mare. Particularităţile clinice ale IC la copilul de vârstă mică sunt redate schematic mai jos şi sunt reprezentate de: • dificultăţi în alimentaţie (supt prelungit, oboseală la efortul de succţiune) • tahipnee şi transpiraţii (la efortul de succţiune) • transpiraţii excesive (nu numai în timpul efortului de alimentaţie) discordant cu temperatura ambientală şi cu îmbrăcămintea. • tahicardie peste 160/min la nou-născut şi peste 130/min la sugar • tahipneea (se consideră tahipnee valorile de peste 60 respiraţii/min la nou-născut şi peste 40/min la sugar) • bătăia aripioarelor nazale şi/sau tiraj intercostal (în formele severe de IC) • hepatomegalie de stază • meteorism abdominal • creşterea paradoxală în greutate (prin retenţie hidrosalină), discordant cu starea generală alterată a sugarului.

Hipertensiunea pulmonară a fost definită ca o creştere a presiunii medii în artera pulmonară cu peste 25 mmHg în repaus, măsurătoare făcută prin cateterism cardiac drept. Măsurători recente au revizuit valorile luate ca limite, astfel încât, în prezent, presiunea pulmonară normală este de 14 +/- 3 mm Hg, cu o limită superioară a normalului de 20 mm Hg. Semnificaţia unei valori între 21 şi 24 mm Hg rămâne în prezent neclară, pacienţii care se prezintă cu o presiune pulmonară în acest interval necesitând evaluări în studii epidemiologice ulterioare.

Bolile diareice acute reprezintă o cauză importantă de morbiditate pe timpul sezonului cald; toxiinfecţiile alimentare, rotavirozele, diareea călătorului sunt mai frecvente în perioada concediilor şi vacanţelor de vară. De multe ori, dieta şi rehidratarea nu sunt suficiente pentru controlul episodului diareic, produsele vegetale bogate în taninuri şi poliholozide fiind necesare restabilirii echilibrului funcţional intestinal. Medicina ayurvedică, origiară dintr-un spaţiu în care boala diareică este endemică, pune la dispoziţie o gamă largă de plante antidiareice cu acţiune protectoare asupra mucoasei digestive, antisecretoare, demulcentă, antiinflamatoare.

Obezitatea reprezintă o problemă de sănătate publică în zilele noastre. Chirurgia metabolică reuşeşte realizarea şi menţinerea scăderii ponderale precum şi reducerea comorbiditaţilor asociate obezitaţii. La nivel mondial, 98% din operaţiile metabo-lice sunt reprezentate de bypass-ul gastric Roux-en-Y (laparoscopic sau clasic) (RYGB), inserţia de inel gastric ajustabil (LGB) şi reintervenţiile chirurgicale.

Adenomul hepatic este o tumoră benignă (necanceroasă) a ficatului, care este rar întâlnită. Provenienţa sa poate fi din celule ficatului, sau din celulele canalelor biliare. Adenomul provenit din celulele ficatului poate ajunge la dimensiuni mari (10-20cm), pe când cel provenind din celulele căilor biliare este mic, de cca 1cm.

Boala celiacă este o boală digestivă genetică care afectează intestinul subţire şi prin leziunile pe care le produce perturbă absorbţia de substanţe nutritive din alimentele care ajung aici. Persoanele cu boală celiacă nu pot tolera glutenul, o proteină din grâu, secară, orz . Glutenul se găseşte în principal în produsele alimentare, dar poate fi de asemenea găsit în produsele de zi cu zi, cum ar fi medicamente, vitamine, rujul de buze.

Evaluările endoscopice sunt parte integrantă a Gastroenterologiei moderne. Endoscopia digestivă diagnostică şi terapeutică presupune însuşirea unor noţiuni teoretice dar mai ales a unor tehnici practice de lucru pentru care există o curbă de învatare nu întotdeauna rapid şi uşor de parcurs. Programele tradiţionale pentru învaţarea endoscopiei digestive evaluând pacienţi se întind de obicei pe 2 sau 3 ani.

Este mai uşor să previi boala decât să o tratezi, este mai uşor să tratezi o boală decât o complicaţie, este mai uşor să tratezi o boală sau o complicaţie cu un ajutor medical competent Transplantul hepatic este metoda terapeutică aplicată la pacienţii cu boli hepatice aflaţi în stadii avansate şi care nu mai pot beneficia de alte metode de tratament, practic se poate considera că este ultima resursă terapeutică. În toate ţările există un număr mai mare de pacienţi care au nevoie de transplant hepatic decât numărul de organe disponibile pentru transplant. Din această cauză, peste tot există liste de aşteptare pentru transplant (acelaşi lucru este valabil şi pentru alte organe transplantabile – rinichi, măduvă, cord, pancreas, plămân, etc).

Adesea, pacienţii cu kilograme în plus se confruntă cu dificultăţi în ceea ce priveşte investigarea afecţiunilor de care suferă, dar şi în cazul intervenţiilor chirurgicale pe cale clasică. În cazul acestor pacienţi, operaţiile au un grad sporit de risc, pot aparea şi complicaţii, iar timpul de recuperare este mai îndelungat. Una dintre problemele întâmpinate de chirurgi este abordul propriu-zis: „Medicul are dificultăţi în a ajunge la organul vizat din cauza stratului foarte gros de ţesut adipos”, spune dr.

Cancerul gastric este o boală destul de frecventă. În lume mor peste 800.000 anual de această boală, iar eu văd anual (la endoscopie sau la bolnavii din clinică şi cabinet) în jur de 100 de cazuri anual.

Leziunile produse la nivelul CBP în cursul colecistectomiei laparoscopice, mai frecvente decât pentru colecistectomia clasică) cresc morbiditatea, durata de spitalizare şi determină, uneori, sechele grave. Soper clasifică leziunile biliare în: Leziunile minore: sunt cele în care CBP rămâne intactă. Tipul A - biliragii produse prin deschiderea unui canal biliar aberant din patul vezicular sau deraparea clipului de pe bontul cistic; leziunea este dispusă lateral de nivelul CBP, iar comunicarea dintre parenchimul hepatic şi duoden nu este perturbată.

Antidiabeticele incretinice şi chirurgia metabolică îşi împart, în aceşti ani, o perioadă de apogeu, axa enteroinsulară a metabolismului glucidic şi energetic fiind, prin aceste intervenţii, o verigă exploatată în comun de internişti şi de chirurgi. Pe de o parte diabetologia utilizează deja terapiile incretinice, sub forma inhibitorilor dipeptidil-peptidazei-4 (sitagliptina) şi a incretinomimeticelor: agoniştii (exenatida) şi analogii (liragultid) de GLP-1. Pe de altă parte, chirurgia bariatrică a ex-clus sau limitat, prin diferite proceduri, funcţionalitatea unor segmente digestive, în scop restrictiv sau malabsorbtiv, constatându-se, în paralel, efecte neurohormonale şi metabo-lice, printre care şi remisiunea diabetului tip 2.

Laparoscopia cu ultrasunete (LUS) este des folosită pentru stadializarea malignităţilor de la nivelul tractului gastrointestinal superior. Cu toate acestea, o stadializare N precisă şi confirmarea patologică a metastazelor s-au dovedit a fi dificile. O nouă sondă laparoscopică cu ultrasunete şi cu patru căi a fost creată.

Peritonita spontană bacteriană reprezintă infecţia cavităţii abdominale, microbii trecând din intestin în abdomen prin peretele intestinului, fără ruperea aparentă a acestuia. Complicaţie a cirozei hepatice, peritonita bacteriană spontană apare la un sfert dintre pacienţii cu această boală, fără o cauză evidentă. Ce microbi pot da peritonita bacteriană spontană?

Productivitatea este un indicator de performanţă cheie pentru orice industrie şi devine din ce în larg acceptat faptul că tehnologia colectării de date prin cod de bare este una dintre cele mai bune investiţii pe care o poate face o companie. Noua iniţiativă a Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate (CNAS), în ceea ce priveşte introducerea de reţete electronice, cu coduri de bare 2D, este o altă confirmare a acestui fapt. În ziua de azi, pentru a ţine pasul cu inovaţiile, farmaciile din România ar trebui să adopte noi tehnologii.

     Clorura de benzalconiu poate fi folosită în contracepția locală fără limite legate de vârstă, de condițiile fiziologice sau de o patologie medicală, fiind recomandată de  Organizația Mondială a Sănătății ca metodă contraceptivă ce poate fi utilizată fără nicio restricție medicală.      Clorura de benzalconiu este un spermicid și un antiseptic în acelaș­i timp.      Efectul spermicid constă în împiedicarea contactului dintre ovul ș­i spermatozoizi, în primul rând prin imobilizarea spermatozoizilor ș­i prin distrugerea membranei celulare ­și în al doilea rând clorura de benzalconiu induce gelificarea mucusului cervical, împiedicând de asemenea pătrunderea spermei.

     Ca farmacist, am observat că în rândul pacienţilor există diferite practici greşite, mituri cu privire la tratamentul medicamentos.    Aş începe cu vechiul reflex de a lua medicamentele după mâncare. E greşită această concepţie.

     În intervalul de viaţă între 11 şi 24 de luni, copilul dumneavoastră va face achiziţii motorii importante şi foarte aşteptate: în sfârşit, va începe să meargă.      La 11 luni copilul va merge bine în „4 labe” şi va menţine câteva secunde ortostatismul fără sprijin. Se deplasează însă destul de mult lateral, ţinându-se de mobilă.

      Cancerul pulmonar este cel mai întâlnit tip de cancer din lume, ocupând locul I la bărbaţi, supravieţuirea fiind de 1 până la 5 ani. În România la fiecare 16 minute un pacient moare de cancer pulmonar. Factorul esenţial care duce la acestă boală cumplită este fumatul.

                                                                                                    Cea mai modernă şi sigură metodă de a scăpa de ochelari sau lentile de contact este chirurgia refractivă, operaţie cu laser. Cu ajutorul acestei metode pot fi corectate cu succes miopia, hipermetropia şi astigmatismul. Cele mai sigure tehnici sunt Lasek şi PRK.

     La început medicina o făcea medicul. Nu exista nimic interpus între acesta şi pacient.    Chinezii aveau o practică interesantă.

     Cancerul de sân reprezintă o boală gravă pe care, din păcate, o întâlnim tot mai frecvent, afectând un număr din ce în ce mai mare de femei tinere. Deşi face parte din categoria bolilor maligne, este unul dintre cancerele care descoperite şi tratate precoce, se poate vindeca.      Mastectomia (extirparea chirurgicală a glandei mamare) este soluţia salvatoare.

    Împreună cu glandele bulbouretrale, veziculele seminale şi ampulele deferenţiale, prostata face parte din glandele sexuale accesorii, secreţia lor constituind o parte importantă a ejaculatului. Plasma seminală produsă de aceste glande conţine, într-o concentraţie semnificativă, o serie de substanţe biologic active, cum ar fi: prostaglandine, acid citric, zinc, proteine, fructoză, spermine, imunoglobuline, esteraze, proteaze, fosfataze, etc.      Prostata este formată din acini glandulari şi ducte colectoare cu o dispoziţie asemănătoare ramurilor unui pom.

       Cel mai important pas inainte in tratamentul cancerului ovarian, din ultimii 15 ani – nou medicament aprobat in Uniunea Europeana pentru tratamentul cancerului ovarian avansat, nou diagnosticat        Comisia Europeana a aprobat recent utilizarea unui nou medicament produs de compania elvetiana Roche, pentru tratamentul de prima linie (dupa interventia chirurgicala) la pacientele cu  cancer ovarian avansat, nou diangnosticat. Medicamentul devine astfel disponibil, in aceasta noua indicatie, in toate tarile Uniunii Europene, inclusiv in Romania.        Cancerul ovarian este cea mai frecventa cauza de deces dintre afectiunile ginecologice maligne, aproximativ 220,000 de femei fiind diagnosticate cu aceasta boala in fiecare an, la nivel global, numarul de decese inregistrate anual fiind de 140,000.

     Partea estetică devine din ce în ce mai importantă în epoca modernă, iar ştiinţa medicală joacă un rol foarte important când vine vorba despre remodelare corporală sau, în cazul nostru, oculară.      Operaţia de strabism şi operaţia de reducere a dioptriilor (prin Laser Excimer) pot fi nişte exemple răsunătoare ca operaţii în scop estetic.      Se poate schimba culoarea ochilor?

     Adesea, în cabinetele de pediatrie, reumatologie sau ortopedie se prezintă părinţi alarmaţi de plângerile copiilor lor în legătură cu dureri vesperale sau nocturne, repetate, localizate în membre, care nu sunt însoţite de niciun alt semn clinic, biologic sau radiologic. Acestea sunt etichetate de cei mai mulţi medici ca „dureri de creştere”, un diagnostic adesea superficial, „de salvare”. Dar ce este şi ce se ascunde de fapt sub acest tablou clinic?