Redactia Saptamana Medicala
Forum Național Multidisciplinar
- Echipa multidisciplinară asigură tratament oncologic de calitate și decizii terapeutice sigure.
- Beneficiile includ scurtarea timpului până la diagnostic și tratament.
- Comisiile multidisciplinare reunesc specialiști cheie și asigură o evaluare funcțională completă a pacientului.
Societatea Națională de Oncologie Medicală din România (S.N.O.M.R.), împreună cu societățile profesionale partenere, a organizat recent prima întâlnire multidisciplinară dedicată managementului pacienților oncologici. Evenimentul a reunit specialiști din domenii conexe actului terapeutic și a evidențiat rolul esențial al echipei multidisciplinare în creșterea calității și eficienței tratamentului.
Contextul european arată o nevoie urgentă de coordonare a îngrijirii oncologice. Numărul cazurilor de cancer în UE a crescut cu 30% în ultimele două decenii; doar în 2024 au fost diagnosticate 2,7 milioane de persoane. OCDE atrage atenția că dezvoltarea unei îngrijiri integrate, care conectează diagnosticul cu tratamentul, poate reduce timpii de așteptare și crește rata de supraviețuire a pacienților.
„România este caracterizată de diferențe majore între orașe și regiuni, atât din punct de vedere socioeconomic, cât și al dezvoltării sistemului sanitar și al calității serviciilor medicale oferite pacienților”, a subliniat Conf. Univ. Dr. Michael Schenker, Președintele Comisiei de Oncologie Medicală din Ministerul Sănătății și membru în conducerea S.N.O.M.R., explicând nevoia unui cadru unitar de decizie pentru pacienții oncologici.
Echipa multidisciplinară - pilonul îngrijirii oncologice moderne
Prof. Univ. Dr. Laura Mazilu, Președinte S.N.O.M.R., a punctat că echipa multidisciplinară reprezintă baza unei abordări de calitate a pacientului oncologic:
„În lipsa acesteia, nu se poate discuta un tratament complet și adaptat fiecărui pacient.”
Concept introdus la nivel internațional în urmă cu peste 20 de ani, echipa multidisciplinară nivelează discrepanțele în indicațiile terapeutice și accesul pacienților la servicii medicale, adaptând structura echipei la nevoile fiecărui caz. Beneficiile includ scurtarea timpului până la diagnostic și tratament, creșterea aderenței la bune practici și îmbunătățirea prognosticului și a supraviețuirii pacientului. În plus, multidisciplinaritatea are un impact pozitiv asupra echipei medicale, prin creșterea calității actului medical și și prin valoarea educațională pentru medicii rezidenți. Deciziile luate în echipă cresc supraviețuirea comparativ cu deciziile individuale și stau la baza recomandărilor moderne, inclusiv prin dezvoltarea MDT-ului molecular, care integrează biologia moleculară, genetica și bioinformatica pentru personalizarea tratamentului.
Experiența specialiștilor
Conf. Univ. Dr. Cristina Grigorescu, membru în conducerea Societății Române de Chirurgie Toracică, a explicat cum funcționează această abordare în practica clinică:
„Pacientul trece succesiv prin chirurgie toracică, pneumologie, oncologie și bronhologie intervențională, în funcție de evoluția bolii. Această continuitate definește o comunitate oncologică aflată într-o evoluție permanentă, în care deciziile sunt luate în echipă și adaptate etapizat.”
Această viziune este completată de Prof. Univ. Dr. Viorel Scripcariu, Președinte al Societății Române de Chirurgie:
„Dezbaterile multidisciplinare permit integrarea datelor imagistice, anatomopatologice și clinice, luarea în considerare a stării generale, a comorbidităților și a vârstei pacientului, precum și alegerea între chirurgie de primă intenție sau tratamente neoadjuvante.”
Conf. Univ. Dr. Cristian Surcel, Asociația Română de Urologie, a subliniat structura și funcționalitatea MDT-ului:
„Funcția fundamentală a MDT-ului este centrarea pe pacient, cu luarea deciziilor terapeutice în funcție de binele acestuia, de secvențierea optimă a tratamentelor și de momentul oportun al intervenției, fără a fi limitată de considerente logistice.”
Prof. Univ. Dr. Gheorghe Iana, Președinte Societatea Română de Radiologie și Imagistică Medicală, a evidențiat rolul radiologiei:
„Integrarea radiologului într-un lanț informațional coerent este indispensabilă pentru reducerea riscului de eroare. Abordarea multidisciplinară standardizează recomandările pentru investigațiile imagistice și facilitează o stadializare corectă și o monitorizare eficientă.”
Prof. Univ. Dr. Laura Rebegea, Președinte Societatea Română de Radioterapie și Oncologie Medicală, a explicat beneficiile radioterapiei în cadrul echipei:
„Prezența radioterapeutului asigură integrarea corectă a radioterapiei în strategia terapeutică, optimizarea secvențelor de tratament și individualizarea terapiei. Deciziile luate în Tumor Board-uri cresc supraviețuirea pacienților și permit alinierea la ghidurile clinice actuale, respectând decizia finală a pacientului.”
Prof. Univ. Dr. Ovidiu Pop, secretar și membru fondator al Societății Profesionale Naționale Române Uniunea Patologilor (UNIPAT), a explicat importanța anatomopatologiei:
„Rolul anatomopatologului în echipă este esențial și variabil, coordonarea deciziilor schimbându-se în funcție de etapa bolii și de nevoile pacientului. Anatomia patologică rămâne un pilon al echipei, susținând deciziile clinice prin expertiză diagnostică relevantă și adaptată cerințelor oncologiei moderne.”
Acad. Prof. Univ. Dr. Ioanel Sinescu, Președinte Asociația Română de Urologie, a concluzionat:
„Colaborarea multidisciplinară se construiește etapizat, de la suspiciunea clinică inițială, la investigațiile imagistice și procedurile chirurgicale, și devine funcțională atunci când medicii comunică între ei, își asumă rolul în traseul pacientului și facilitează continuitatea îngrijirii. Echipa multidisciplinară nu este doar un cadru formal de decizie, ci expresia unei munci colective, orientată spre interesul pacientului și menținerea excelenței profesionale.”
