Piciorul plat flexibil este una dintre cele mai comune diformități ale membrului inferior, ce constă într-un arc plantar longitudinal medial prăbușit, abducția antepiciorului, rotația medială și flexia plantară a talusului. Toți copiii prezintă modificări ale arcului plantar medial în dezvoltarea lor datorită paniculului adipos plantar și datorită hiperlaxității ligamentare. În jurul vârstei de 5 ani, aponevroza plantară se retractează și arcul plantar medial se edifică în piciorul normal.
Există trei forme de picior plat: piciorul plat flexibil fara scurtare de tendon ahilean, piciorul plat flexibil cu scurtarea tendonului ahilean și piciorul plat rigid. Piciorul plat flexibil este cea mai comună formă și cea mai benignă în evoluție. Acesta afectează mai des băieții decât fetele, având o incidență proporțională cu indicele de masă corporală. De asemeni, încălțămintea neadecvată este un factor de risc pentru apariția piciorului plat și mediul urban.
Printre motivele care determină atât copiii cât și părinții să se prezinte la ortoped sunt durerea, oboseala precoce, mersul deformat și estetica piciorului. Calitatea vieții copilului este diminuată de incapacitatea de a efectua activități sportive, ceea ce poate antrena și excluderea socială. În anumite țări, diformitatea este o piedică în calea unei cariere militare.
Dincolo de tabloul clinic și imagistic, funcția piciorului se cere evaluată printr-o analiză video a mersului. Aceasta implică o reconstrucție digitală a corpului, cu ajutorul unui instrument de analiză tridimensională, și permite calcularea distanțelor, a unghiurilor, a vitezelor în mers precum și a tiparelor de mers, parametri utili în planningul preoperator.
Tratamentul piciorului plat a cunoscut multe variații în trecut, de la tratament conservator – orteze, susținătoare plantare, încălțăminte ortopedică cu rezultate mediocre – la intervenții chirurgicale care cunosc ajustări și adaptări continue: alungire transcalcaneană de rază externă tip Mosca, artrodeză extraarticulară tip Grice, dar și pseudoartrodeză, denumită ulterior arthroereisis.
Arthroereisis este o procedură simplă, de durată scurtă, cu o perioadă scurtă de recuperare, eficientă și cu riscuri mici, ce constă în introducerea unui șurub sub ghidaj radiologic în sinus tarsi printr-o incizie de 2 cm pe fața laterală a piciorului pentru a alinia articulația subtalară la parametri fiziologici.
Am realizat un studiu centrat pe pacienții cu picior plat flexibil simptomatic tratați prin această tehnică chirurgicală. Criteriile de evaluare clinică au fost amplitudinea mișcării, aspectul arcului plantar medial, abducția antepiciorului, eversia calcaneului, prezența hallux valgusului, mersul și mersul pe vârfuri. Toți copiii din lotul de studiu au fost supuși intervenției sub control radiologic, utilizând implanturile disponibile la momentul respectiv în clinică.
Rezultatele au fost mai mult decât satisfăcătoare, cu o îmbunătățire a IMC-ului copiilor operați, cu o ameliorare semnificativă a calității vieții postoperator. Am constatat de asemeni că acoperirea talonaviculară (parametru caracteristic pentru platfus) s-a corelat cel mai bine.
Îmbunătățirea esteticii piciorului și calității vieții în rândurile adolescenților cu picior plat flexibil
- ABC Medical (1)
- Alergologie (40)
- Anestezie și Terapie Intensivă (26)
- Asigurari de sanatate (3)
- Boli Cardiovasculare (11)
- Boli infectioase (52)
- Caleidoscop medical (12)
- Cardiologie (145)
- Chirurgie estetica (101)
- Chirurgie generala si Chirurgie Endoscopica (26)
- Chirurgie Vasculara (54)
- Concurs (1)
- Controverse Medicale (2)
- Cosmetica medicala (13)
- Cronobiologie (0)
- Dermatologie (169)
- Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice (102)
- Dieta (3)
- Dreptul la Opinie (3)
- Drepturile si Obligatiile Pacientului (1)
- Editorial (282)
- Educatie Sanitara (3)
- Endocrinologie (27)
- Estetica (2)
- Etica medicala (12)
- Eveniment (4)
- Factori de risc (18)
- Fara categorie (2)
- Farmaceutica (101)
- Fitoterapie (2)
- Gastroeneterologie (111)
- Genetica (6)
- Geriatrie si Gerontologie (19)
- Hematologie (7)
- Igiena (2)
- Imagistica medicala (58)
- Imunologie (6)
- Ingrijirea paliativa (4)
- Ingrijiri la domiciliu (11)
- Interviu (53)
- Invatamant Medical (2)
- Invizibile (1)
- Legislatie Medicala (7)
- Malpraxis (1)
- Management Medical (1)
- Management Medical (5)
- Mari medici romani (11)
- Medici romani de prestigiu (2)
- Medicina Alternativa (83)
- Medicina Antiaging (5)
- Medicina de familie (94)
- Medicina de laborator (58)
- Medicina de Urgenta (5)
- Medicina Durerii (4)
- Medicina Generala (2)
- Medicina Integrata (3)
- Medicina Interna (16)
- Medicina Muncii (5)
- Medicina Naturista (220)
- Medicina Nucleara (22)
- Medicina Preventiva (2)
- Medicină regenerativă (1)
- Medicina Sportiva (15)
- Nefrologie (28)
- Neonatologie (36)
- Neurologie (69)
- Neuropsihiatrie infantila (3)
- Noutati in medicina (1)
- Nutritie (22)
- Obstetrica-Ginecologie (137)
- Oftalmologie (553)
- Oncologie medicala (110)
- ORL (93)
- Ortopedie (49)
- Pediatrie (129)
- Personalitati medicale (1)
- Pneumologie (112)
- Posta redactiei (19)
- Premii (1)
- Produse naturiste (127)
- Profilaxie (3)
- Psihiatrie (86)
- Psihologie (94)
- Reabilitare Medicala (304)
- Relatia medic - pacient (6)
- Reumatologie (90)
- Reuniuni medicale (11)
- Riscuri pentru sanatate (1)
- Senologie (7)
- Sexualitate (2)
- Sfatul medicului (4)
- Standarde medicala (1)
- Statistica medicala (1)
- Statutul farmacistului (9)
- Stiri (2307)
- Stomatologie (68)
- Tehnologie Medicala (5)
- Terapia durerii (8)
- Terapii complementare (212)
- Terapii Laser (12)
- Toxicologie (3)
- Transplant medical (1)
- Urologie (63)
- Wellnes & Spa (5)
- Z " PARTENERI " (0)
-
Conferința Națională de Pediatrie Ediția 2024
3 / 4 / 2024 -
Congresul National de Medicină Interna 2024
4 / 4 / 2024 -
Craiova Connects, 2024
4 / 4 / 2024 -
Congresul Societății Române de Alergologie și Imunologie Clinică 2024
Bucuresti4 / 4 / 2024 -
Pompează Viață Cardiomiopatia Contează
9 / 4 / 2024 -
The 12th National Congress of Coloproctology 2024
11 / 4 / 2024 -
Conferinţa Naţională de Boli Infecţioase 2024
11 / 4 / 2024 -
Conferința Națională de Neuroștiințe Moderne “Boala Parkinson & Alte Tulburări de Mișcare”, Ediția a V-a 2024
11 / 4 / 2024 -
A XIX-a Conferință Națională de Sănătate Mintală a Copilului și Adolescentului 2024
11 / 4 / 2024 -
A 13-a ediţie a Conferinţei Naţionale a SNRIR 2024
Brasov12 / 4 / 2024 -
Conferința națională Protecția plămânului pe tot parcursul vieții 2024
12 / 4 / 2024 -
Vocea ta Contează, editia a 10-a, 2024
Bucuresti12 / 4 / 2024 -
URGENȚĂ! Medicina de familie, deșert fără apă?
12 / 4 / 2024 -
Primăvara Dermatologică Ieșeană 2024
Iasi15 / 4 / 2024 -
Conferința de Primăvară a SRC 2024
Sibiu17 / 4 / 2024 -
Al 11-lea Congres Național ENDOPED 2024
17 / 4 / 2024 -
Conferința Societății Române de Oncologie Musculo – Scheletală 2024
Constanta18 / 4 / 2024 -
Corelații anatomopatologice și clinice în gastroenterologie 2024
19 / 4 / 2024 -
Ediția a XVII-a a Conferinței Stresul, Anxietatea și Depresia cu titlul: "Echilibrul - cum îl găsești când pare a fi prea târziu pentru orice. Suportul – cum îl obții când pare că nu mai ai resurse?” 2024
19 / 4 / 2024 -
A VIII-a Conferinta Interdisciplinara SRMI-SRP "ASTM sau BPOC - similitudini, diferente, interferente" 2024
19 / 4 / 2024 -
CONFERINȚA NAȚIONALĂ FITOTERAPIA în bolile interne 2024
20 / 4 / 2024 -
Conferința Spitalelor din România. Soluții durabile în sănătate într-o era a schimbarii – Ediția a 5-a 2024
20 / 4 / 2024 -
Congresul Național al Societății de Medicină Fetală și Neonatală, Ediția a II-a 2024
Cluj25 / 4 / 2024 -
PedCase 2024 – Cazuri clinice pediatrice 2024
25 / 4 / 2024 -
Conferinta de Pneumologie Zilele Golli 2024
25 / 4 / 2024 -
Conferinta Nationala “Aspecte nefro-urologice moderne”, editia a IX-a, BUCURESTI 2024
Bucuresti26 / 4 / 2024 -
CONGRESS SRATS 2024
Brasov26 / 4 / 2024
Dr. Alexandru Herdea
-
„Un procent uriaș de pacienți în urgență au de fapt nevoie de servicii de ortopedie și traumatologie.’’
-
Artroplastia de genunchi
-
Posibile complicaţii ale operaţiei de protezare a genunchiului
-
Rolul Vitaminei K în metabolismul osos
-
Îmbunătățirea esteticii piciorului și calității vieții în rândurile adolescenților cu picior plat flexibil