Leziunile de menisc şi atitudinea terapeutică recomandată. Artroscopia genunchiului

Scris de Dr.Tache Georgiana-Ozana 23079 afisari
15:22:28, Duminica 30 Ianuarie 2011
Dr.Tache Georgiana-Ozana

Dr.Tache Georgiana-Ozana

Medic primar recuperare medicala
Doctor în Ştiinţe medicale

Medic coordonator
Centrul de Recuperare
Medicală “Medical Care”
www.medicalcare.ro
contact@medicalcare.ro
021-233 9727
0723.626.289

     Literatura de specialitate subliniază faptul că articulaţia genunchiului este cea mai mare articulaţie a corpului uman. Comparativ cu alte articulaţii mari, precum şold sau umăr, este mai puţin acoperită şi protejată de părţi moi, ceea ce explică expunerile frecvente la acţiunea factorilor externi.

     Meniscurile intraarticulare sunt două fibrocartilaje ce creează o congruenţă perfectă între condilii femurali şi platoul tibial, conferă o stabilitate mai mare articulaţiei genunchiului, permit o mai bună alunecare a capetelor osoase articulare şi realizează absorbţia şocurilor la acest nivel, după cum menţionează specialiştii. Meniscul lateral are forma unui cerc aproape complet, iar meniscul medial are forma unei semilune. Meniscul lateral este mai rezistent şi mai mobil. Leziunile meniscale ale articulaţiei genunchiului pot fi singulare sau se pot asocia cu oricare alt tip de leziune în cadrul unor traumatisme complexe (entorse, luxaţii, fracturi), se arată în tratatele de ortopedie-traumatologie. Ruptura de menisc este cauzată, de obicei, de o mişcare de torsiune, deseori cu piciorul fixat pe toată talpa şi cu genunchiul flectat parţial, de exemplu, la ridicarea de greutăţi sau la tenis, fiind de asemenea şi accidentul tipic al fotbaliştilor. Cu vârsta, meniscul se uzează şi poate fi lezat mai uşor. Simptomatologia rupturii de menisc variază adeseori. Nu există terminaţii nervoase la nivelul meniscului, iar durerea este cauzată de tumefierea şi lezarea ţesuturilor înconjurătoare. În vederea stabilirii diagnosticului, medicul specialist va fi informat asupra modului de apariţie a suferinţei şi despre alte leziuni preexistente la nivelul genunchiului. Medicul va examina ambii genunchi şi va evalua tumefierea, gradul de limitare a mişcărilor, stabilitatea articulaţiei şi modul în care leziunea a afectat genunchiul. De obicei, se efectuează radiografii. Când diagnosticul nu este clar, rezonanţa magnetică nucleară (RMN) sau artroscopia sunt două investigaţii paraclinice utile în stabilirea unui diagnostic de precizie.

     Cel mai eficient tratament este cel operator, deoarece nu ne putem baza pe o vindecare spontană, iar ruptura de menisc grăbeşte instalarea procesului degenerativ al genunchiului (gonartroza). Modul de tratament diferă în funcţie de tipul, localizarea şi gradul de extensie al rupturii, vârsta şi nivelul de activitate al pacientului şi perioada de timp care a trecut de la incident, ne informează specialiştii în ortopedie-traumatologie.

     Opţiunile terapeutice includ:

  • tratamentul nechirurgical, constând în repaus, aplicarea de gheaţă local, menţinerea piciorului în poziţie ridicată şi terapie fizicală,
  • repararea prin intervenţia chirurgicală,
  • îndepărtarea chirurgicală a porţiunii rupte (meniscectomie parţială) ori îndepărtarea chirurgicală a întregului menisc (meniscectomie totală).

     Ortopezii efectuează operaţia asupra meniscului prin artroscopie, o procedură folosită iniţial pentru examinarea şi apoi repararea intraarticulară, introducând printr-o incizie, în apropierea articulaţiei, a unui tub subţire (artroscop) ce conţine o cameră video şi lumină. Instrumentele chirurgicale sunt introduse prin altă mică incizie periarticulară.

     Artroscopia este un examen paraclinic, şi de asemenea este o intervenţie chirurgicală miniinvazivă, care permite tratarea problemelor articulare precum îndepărtarea fragmentelor intraarticulare (fragmente osoase, depuneri de calciu sau pinteni osoşi), repararea sau excizia părţilor moi ale articulaţiei (ligamente, tendoane, cartilagii), ligamentoplastia, precum şi excizia cicatricelor sau a sinovialei inflamate. Leziunile articulare complexe vor fi remediate prin combinarea artroscopiei cu intervenţia chirurgicală.

     Transplantul de menisc este o opţiune nouă de tratament a rupturii de menisc, în special când acesta este deja slăbit sau cicatrizat din cauza unei injurii sau a unui tratament anterior. În timpul procedurii respective, o porţiune de cartilaj meniscal de la un donator este transplantată în genunchi.

     Evoluţia leziunii de menisc netratate chirurgical poate conduce la atrofie de muşchi cvadriceps, la genunchi dureros instabil, hidrartroze repetate, lezarea cartilajului articular, cu instalarea gonartrozei. Leziunile mici ale meniscului, localizate la nivelul porţiunii externe a meniscului, se vindecă de obicei cu repaus şi program de recuperare. Leziunile mai mari, localizate la nivelul porţiunii externe a meniscului, au şanse mari de vindecare prin reparare chirurgicală. Este indicată prezervarea meniscului cât se poate de mult, spun specialiştii. A fost demonstrat faptul că, la repararea cu succes a meniscului, salvarea meniscului prin reparare reduce gradul de degenerare a articulaţiei, apărută în timp, comparat cu meniscectomia parţiala sau totală. În general, cu cât este îndepărtat mai puţin ţesut meniscal cu atât degenerarea este mai lentă. Unele rupturi de menisc necesită operaţie chirurgicală.

     O mare importanţă o are programul recuperator, care trebuie atent condus, acesta fiind foarte intens şi complex. Când leziunea meniscului este minoră şi simptomele dispar, medicul recomandă un set de exerciţii pentru creşterea mobilităţii şi un program de exerciţii de fortificare a musculaturii. Exerciţiile pentru afecţiunile meniscului sunt efectuate iniţial sub supravegherea unui medic sau terapeut. Terapeutul se va asigura că pacientul efectuează exerciţiile corect şi fară riscul de apariţie a unei noi injurii.

     Vă recomandăm câteva exerciţii destinate tonifierii musculaturii coapsei şi creşterii mobilităţii genunchiului:

  • încălzirea articulaţiei prin mersul pe bicicleta medicinală, apoi exerciţii de întindere şi ridicare a piciorului;
  • extinderea piciorului din poziţia şezândă (poate fi aşezată o greutate mică pe gleznă);
  • în decubit ventral, se execută mişcări de ridicare a piciorului extins;
  • exerciţii în bazin, inclusiv mersul rapid cu apă la nivelul pieptului, ridicarea fiecărui picior la 90 de grade cu spatele lipit de un perete al bazinului;
  • se pot adăuga exerciţii cu benzi elastice fixate sau se pot mobiliza greutăţi la scripete, cu încărcare progresivă.
Taguri: transplant de menisc gonartroza artroscopie menisc ruptura de menisc fracturi luxaţii entorse condilii femurali platoul tibial fibrocartilaje umăr şold articulaţia genunchiului leziuni de menisc artroscopia genunchiului gergiana tache medical care
Comentarii
Diana C.
Stimata D-na doctor, acum 3 luni am suferit un accident de bicicleta. M-am lovit destul de violent de ghidonul bicicletei mele. Lovitura este la genunchi, in momentul impactului piciorul fiind indoit. In urma impactului m-am taiat la genunchi, iar durerea sub rotula a fost de tip usturime. Am ramas cu senzatia de “corp strain” intre oase, la nivelul genunchiului, si usturime asociata cu durere sub rotula. Am facut radiografie, rezultatul fiind “areola radiotransparente prezumtibil pseudocistica degenerativa a portiunii femurale intercondiloidea“. Am fost indrumata sa fac si o RMN, cu urmatorul rezultat “femurul-rotula prezinta rotula in pozitie inalta, cu usoara iperpresiune externa si cu invelisurile condrale ale celor doua suprafete suprapuse, caz in care nu apar leziuni focale”. Mentionez ca ma aflu in Italia si ca toate vizitele medicale au fost indrumate si supervizate de medicul de familie, nefiind trimisa la un specialist ortoped, fiindu-mi recomandata fizioterapia (care sincera sa fiu nu cred ca ma ajuta avand in vedere senzatia de corp strain intre oase). Care este parerea dvs. vazand rezultatele scriptice? Ce-mi puteti recomanda in continuare? Multumesc. Diana C.
19 Octombrie 2011, 19:05:47 Scor: 0 Aproba Dezaproba
Dr. Georgiana Tache
Daca rotula se afla in pozitie inalta si exista o hiperpresiune externa, fara semne de degenerare pseudochistica a portiunii femurale intercondiliene, senzatia de usturile este data de tendonul subrotulian care sta in tensiune. Prin urmare, este clar ca trebuie sa faceti 2-3 proceduri de fizioterapie, precum ultrasunete, unde scurte, CDD longitudinal, alaturi de un program de kinetoterapie care sa tonifice musculatura cvadricipitala si sa reconfigureze geometria locului. Daca, dupa o luna de gimnastica medicala sau kinetoterapie simptomatologia nu dispare, este cazul sa consultati medicul specialist ortoped. La examenul RMN nu se face referire la starea meniscurilor sau la cea a ligamentului incrucisat anterior, ceea ce-mi spune ca sunt in regula. Prin urmare, urmati-ne sfaturile si vorbim peste o luna.
22 Octombrie 2011, 19:02:01 Scor: 5 Aproba Dezaproba
Gabriel
Stimata D-na doctor, acum cinci luni mi-am lovit meniscul foarte puternic pe o muchie de fier. Imediat dupa lovitura nu am luat masurile cuvenite sperand ca o sa-mi treaca.Doctorul mi-a prescris antiinflamatoare,kinetoterapie si renuntarea la alergat(sportiv de performanta) .Am respectat toate acestea in decursul celor cinci luni,mai putin bicicleta(mers incet) deoarece nu imi provoca dureri.Acum sunt demoralizat pentru ca , desi durerile s-au ameliorat ,inca am probleme la urcatul scarilor ,ridicarea de jos si instabilitatea genunchiului.Doresc sa subliniez ca dupa trei sapt de la accident a inceput sa ma doara si celalalt genunche din cauza dezechilibrului.Va rog sa-mi spuneti ce trebuie sa fac in continuare pentru o recuperare cat mai scurta.Va multumesc anticipat!
01 Noiembrie 2011, 08:24:23 Scor: 0 Aproba Dezaproba
Dr. Georgiana Tache
Stimate domn Gabriel, incercati electrostimulare musculara si kinetoterapie efectuata in pozitia descarcata de greutatea corpului, cel mai indicat hidrokinetoterapie sau inot. Daca dupa doua saptamani durerile persista faceti un RMN de genunchi si consultati un ortoped.
01 Noiembrie 2011, 19:55:51 Scor: 1 Aproba Dezaproba
carmenvlasa
Buna ziua. Astazi am cazut si m-am lovit la ambii genunchi.Problema este ca nu pot indoi genunchiul piciorului stang, cand ma dau jos din pat trebuie sa-mi ajut piciorul pentru a-l cobori iar durerea la incercarea de indoire este groaznica. Am incercat sa stau pe piciorul stang si am constatat ca pot merge doar daca il trag dupa mine, fara indoire. Mentionez deasemenea ca este umflat si la atingere este foarte dureros. Stiu ca trebuie sa merg la un ortoped dar rugamintea mea ar fi ca dupa simptomele descrise puteti face o presupunere cu ce ar fi? Posibil sa fie ruptura de menisc? Asa se manifeta?\r\nVa multumesc.
25 Septembrie 2012, 18:51:03 Scor: 0 Aproba Dezaproba
Tache Georgiana
Daca tot este weekend, va recomand sa imobilizati in fasa elastiaca sau o orteza de genunchi articulatia dureroasa si sa nu calcati pe picior. Punga cu gheata si Sindolor gel. Antiinflamator oral si vizita la camera de garda deoarece poate ar trebui pusa macar o atela gipsata. Aceasta este varianta cea mai serioasa. Daca nu calcati pe el 2-3 zile si umflatura scade si durerea diminua, este doar o contuzie de genunchi. Daca continua, luni-marti mergeti la ortoped.
29 Septembrie 2012, 12:33:38 Scor: 1 Aproba Dezaproba
victor
Buna ziua. Acum 2 zile in timp ce jucam fotbal cu niste amici am calcat foarte puternic in piciorul drept dupa care am simtit o durere la genunchi iar cand am incercat sa ma ridic am simtit ca nu mai am control asupra gambei. Acum nu mai simt decat o durere usoara cand intind piciorul si schiopatez putin.Imi puteti spune daca este o leziune care ar trb sa ma ingrijoreze ? Va multumesc anticipat.
03 Octombrie 2012, 23:32:14 Scor: 0 Aproba Dezaproba
C.M.Nicolae
Buna ziua ,\r\nIn urma cu 6 luni in timp ce jucam fotbal , datorita unei miscari de torsiune am simtit o durere puternica la genunchiul stang , iar dupa ce m-am prezentat la spital mi s-a pus diagnosticul ENTORSA GENUNCHI STANG cu supiciune de afectare a meniscului . Am stat cu atela gipsata circa 14 zile dupa care am fost consultat de un ortoped si mi s-a spus ca meniscul nu pare afectat si ca trb sa fac exercitii de recuperare cca 10 zile la domiciliu. Ideea e ca dupa cele sase luni inca mai simt o durere deranjanta il lateralul piciorului si de asemenea in cazul in care ma asez in pozitia "mersul piticului " de asemenea . De curand am facut cateva proceduri cu interferentiali si cu ultrasunet care m-au ajutat in ideea ca nu mai simt acea durere la efort prelungit ( cand joc fotbal ) . Ce tratament as mai putea face ? Credeti ca e afectat si meniscul ? Va multumesc !
12 Noiembrie 2012, 18:46:25 Scor: 0 Aproba Dezaproba
Martutza
Buna ziua! In data de 17.11, coborand o panta in fuga, am alunecat si m-am prins de un pomisor in cadere, trezindu-ma la pamant, cu genunchii fata-n fata, in pozitie de plug (ski), cam asa: >< Examenul RMN a conchis: leziuni interstitiale LIA, LCM, tendon cvadriceps si rotulian cu dezinsertii partiale tendon cvadriceps la nivel rotulian si rotulian la nivel tibial, leziuni grad 2,3 corn anterior menisc extern si grad 1,2 coarne anterior si posterior menisc intern. Am purtat orteza fixa 2 sapt, iar din a 3a mi s-a recomandat una mobila, sa calc pe picior si sa fac exercitii usoare de recuperare, iar la 2 luni de la cazatura sa fac o artroscopie. Eu inca sper sa pot evita interventia, dar nu stiu cat sunt de afectate tendoanele si ligamentele, mi-e frica sa nu mai rup ceva cu exercitiile. Genunchiul il pot indoi doar vreo 30 grade, inca ma tine si nu stiu in cat timp isi va reveni. Multumesc!
10 Decembrie 2012, 12:15:24 Scor: 1 Aproba Dezaproba
aly
Buna tuturor, as avea si eu o intrebare, am avut acum 4 luni o interventie la genunchi, o artroscopie pentru a inlatura o bucatica de cartilagiu. M-am recuperat foarte repede. Intrebarea mea ar fi daca as putea face miscare, fitnes, zumba. Pana acum nu l-am fortat cu nimic, nici macar bicicleta.
07 Ianuarie 2013, 22:01:46 Scor: 3 Aproba Dezaproba
stoica tudor
Buna ziua domnul doctor! Am o problema, am avut entorsa a genunchiului drept aproximativ acum 6 luni, acum iar am facut entorsa , am durere la nivelul genunchioului pe interior, e putin umflat , as vrea sa stiu ce urmari pot avea aceste entorse! Si o recuperare fizica! Multumesc!
12 Ianuarie 2013, 12:37:02 Scor: 0 Aproba Dezaproba
Tache Georgiana
Buna ziua stimate Domn, Pentru a evita entorsele, se face o cura de 10 sedinte de fizioterapie urmata de kinetoterapie sau gimnastica medicala de trei ori pe saptamana, pentru consolidarea musculaturii satelita genunchiului, pentru o perioada de 3-6 luni. Apoi, daca durerea sau instabilitatea persista se face un ex RMN.
13 Ianuarie 2013, 15:01:37 Scor: 0 Aproba Dezaproba
Dan
Buna ziua,\r\n\r\nAm o problema la genunchi, rezultatul RMN este "fisura orizontala la nivelul cornului posterior al meniscului intern, fara comunicare cu suprafetele articulare, aspect de leziune gr II." In plus, "usoare modificari de semnal la nivelul versantului inferior al cartilajului retropatelar, aspect compatibil cu condromalacie retropatelara." Este o situatie operabila? Fac sport, inot, bicicleta, la alergari am renuntat. Am o instabilitate in genunchi si dureri dupa sport. Daca este operabila, cat dureaza recuperarea, cat trebuie sa umblu in carje/baston? Am primit pareri impartite... \r\nMultumesc.
18 Ianuarie 2013, 21:48:30 Scor: 3 Aproba Dezaproba
Dan
Buna ziua,\\r\\n\\r\\nAm o problema la genunchi, rezultatul RMN este "fisura orizontala la nivelul cornului posterior al meniscului intern, fara comunicare cu suprafetele articulare, aspect de leziune gr II." In plus, "usoare modificari de semnal la nivelul versantului inferior al cartilajului retropatelar, aspect compatibil cu condromalacie retropatelara." Este o situatie operabila? Fac sport, inot, bicicleta, la alergari am renuntat. Am o instabilitate in genunchi si dureri dupa sport. Daca este operabila, cat dureaza recuperarea, cat trebuie sa umblu in carje/baston? Am primit pareri impartite... \\r\\nMultumesc.
19 Ianuarie 2013, 13:33:25 Scor: 0 Aproba Dezaproba
Elena
Buna ziua. Acum o luna am cazut in genunchi. Genunchii s-au invinetit dar in timp vantaia a disparut iar la pipait genunchiul pare sa aiba un fel de granule (partial). Dar mentionez ca nu ma doare si nu prezinta discomfort la mers.\r\nCe este de facut? Crede-ti ca este o problema serioasa sau se v-a regenera in timp?\r\nMultumesc!
29 Ianuarie 2013, 19:39:58 Scor: 0 Aproba Dezaproba
Tache Georgiana
Stimata Doamna, va recomand sa faceti o ecografie de parti moi (mioentezoarticulara) pentru ca sa fim siguri de ceea ce simtiti la palpare. Poate fi un chist si este bine de stiut deoarece exista tratament fizical adecvat. Multa sanatate si va astept cu rezultatul ecografiei.
29 Ianuarie 2013, 22:21:39 Scor: 0 Aproba Dezaproba
daniel
buna ziua.Am fost operat artroscopic la genunchiul stg. sinovita hiprtrofica hipermica hipertrofie corp hoffa aderente multiple contuzie corn anterior menisc intern au practicat debridaj lavaj artroscopic adezioliza si biopsi sinoviala .La rezultatul biopsiei am avut sinovita cronica viloasa .am inceput recuperarea dupa aproape 2 luni la indicatia medicului musculatura s-a atrofiat deabia acum dupa 10 luni ma simt mai stabil pe picior adica merg bine urc scarile dar cand cobor scarile nu ma pot lasa suficient pe genunchiul operat,doare si renunt .Va rog saimi spuneti muschi atrofiati dor sau doare locurile unde au introdus artroscopul am pus o greutate de 1kg pe glezna si fac exercitii am marit la 2kg si aost ok. am marit la 3 kg si am auzit o pocnitura in genunchi si am renuntat cand apocnit nu m-a durut nu s-a umflat chiar am simtit o degajare de presiune Va rog frumos sa imi spuneti ce parere aveti de cele relatate si daca musculatura se reface si durerea v-a trece .Am 36 de ani m. 175 84kg .Va multumesc.
30 Ianuarie 2013, 08:33:22 Scor: 0 Aproba Dezaproba
florin
buna ziua!in urma q 4 saptamani -am operat de ruptura menisc extern si corn posterior!acum, k si inainte de operatie resimt dureri in spatele genunchiului, in zona tendonului extern, knd flexez sau intind genunchiul lamaxim!imi puteti spune va rog care ar putea i cauza!si ink ceva, dr. mi-a recomadat infiltratii cu solutie vasco-elastica! ajuta la ceva, imi duneaz mai tarziu!e bine sau nu sa le fc!multumesc anticipat!
20 Februarie 2013, 22:07:58 Scor: 0 Aproba Dezaproba
yna
in urma cu 3 ani am facut ceva gresit,nu stiu sa explic pt ca nici eu singura nu stiu ce am facut,am ramas cu durere in genunchiul stang...am rabdat pana in 2011 cand a inceput mai rau,mai ales la urcatul scarilor la rasucit piciorul durerea era mare si senzatia ca am picior cu balamale neunse,ca si cum oasele ar fi fost unul pe altul.am mers autnci de la lucru direct la spitalul de accidente(locuiesc in austria)mi-au facut rmn de urgenta,rezultat,meniscul!mi s-a spus ca ar trebui sa ma operez,nu am putut din cauza lucrului,cand s-a mai eliberat la lucru am ramas gravida!genunchiul meu a fost erou,a dus 30 de kg de sarcina in plus!o vreme nu am avut dureri decat cele cauzate de vreme umeda,acum de 3 saptamani au inceput iar,nu pot sta nici macar corect in genunchi sa ma joc cu fiul meu,ma doare in interiorul piciorului,nici in spate nici in afara dar e parca as avea picorul de lemn,il leg mereu cu fasa elastica si doar voltaren ma mai calmeaza dar totusi ce e de facut?am un copil de 10 luni si ajutor nu prea,sint singura doar cu sotul meu aici,ce ma sfatuiti va rog sa fac?nu vreau sa ajung sa nu mai pot merge deloc!precizez ca am 37 de ani si ma aflu momentan in karenz pana are copilul 2 ani.multumesc
01 Martie 2013, 12:50:32 Scor: 0 Aproba Dezaproba
Mihai
Stimata d-na Dr. astazi am efectuat un examen RMN pt.ca de citva timp am probleme cu genunchiul sting,si,inurma examenului s-au stabilit urmatoarele:Hipersemnal T2 si STIR la nivelul epifizei tibiale,medio-extern,LIP aparent integru,LIA cu dezorganizare fibrilara,fara semne evidente de ruptura-leziune fibrilara incompleta.Menisc extern fara modificari semnificative de semnal.Hipersemnal punctiform si liniar la nivelul cornului posterior al meniscului intern,fara continuitate cu suprafata articulara-leziune meniscala gradul 1.Semnal lichidian in cantitate moderata latero-condilian predominant extern,intraarticular tibio-femural,in vecinatatea insertiei tibiale a LIP,retro si suprapatelar extern,cit si la nivelul spatiului popliteu,in imediata vecinatate a muschiului gastrocnemian(chist Baker). Acesta este diagnosticul dar eu nu am inteles mare lucru si ma tem ca este atit de grav si-mi fac atit de multe ginduri astfel ca va rog sa-mi deslusiti si mie ce inseamna asta de fapt,daca o sa am nevoie de interventie chirurgicala sau numai fizioterapie.Mentionez ca am 62 de ani si am dureri la acest genunchi de cca. 3luni am luat antiinflamatoare (Celebrex,Artrostop) dar degeaba.Cind am facut radiografie la genunchi mi s-a spus ca as avea gonartroza(niste pinteni,cam asa ceva si depuneri de calciu)si mi s-au recomandat niste injectii in genunchi dar ulterior mi-au spus sa fac si acest RMN .Cu asa o "zestre " va rog respectuos sa-mi spuneti si mie daca voi mai fi un om "pe picioarele mele" ca inainte si ce presupune aceasta sau sa ma consolez cu amintirea.Va multumesc anticipat si va urez o primavara minunata.MIHAI
08 Martie 2013, 21:24:25 Scor: 0 Aproba Dezaproba
Raluca
Doamna doctor, de cateva luni, daca stau cu piciorul flexat si apoi il intind, simt o durere in spatele genunchiului drept, ca o senzatie de constrictie, ca si cum ma tine ceva sub genunchi. Pot sa merg si sa alerg normal. Nu am avut un accident.Ce as putea face? Va multumesc.
27 Martie 2013, 13:54:52 Scor: 0 Aproba Dezaproba
Virgil
Buna ziua doamna doctor ..acum cateva luni mergeam pe strada si mi-a pocnit ceva la nivelul genunchiului drept si de atunci mergeam foarte greu ..pocnea ceva acolo si ma durea...am fost am facut RMN si mi-a iesit ''FISURA MENISC EXTERIOR'' ..un doctor mi-a recomandat fizioterapie dar nu am facut. Nici pana in ziua dde azi nu am luat nici o masura...nu ma mai doare asa de tare. .ma doare foarte rar ..dar nu pot sa fac sport (alergare fotbal etc) Ce imi recomandati ? Doar cu o operatie pot din nou sa practic sportul ?
11 Aprilie 2013, 20:29:25 Scor: 0 Aproba Dezaproba
Tache
Stimate Domn, Din nefericire, trebuie sa faceti artroscopie pentru a va recastiga functionalitatea genunchiului. Din fericire, este o o procedura minim invaziva care permite recuperarea rapida.
12 Aprilie 2013, 15:06:37 Scor: 0 Aproba Dezaproba
Minodora
Stimata doamna doctor, Am probleme cu ambii genunchi si la ambii mi s-a gasit la RMN degenerescenta a cornului posterior al meniscului intern. La dreptul am facut o menisctomie partiala, dar dupa 2 luni nu pot spune ca m-am recuperat complet,. La stangul mi s-a gasit si bursita si patella alta pe langa degenerescenta. Am doar 24 de ani .Momentan iau tratament cu vimoxo si fac kinetoterapie. Nu mai vreau sa mai fac o a doua operatie. Ce sfat mi-ati putea da ? Mi s-a spus ca e un sindrom patellofemural la stangul.
01 Iunie 2013, 14:55:09 Scor: -1 Aproba Dezaproba
MELANIA
Am 71 ani ,rez.radiografie ,minima ingustare a spatiului articular tibio-femural in portiunea interna,asociind mici reactii osteofitice adiacente platoului tibial intern si a condilului femural de aceeasi parte,cu mica zona de transparenta subcondrala ,Ce-i de facut ,va rog ...
28 Iulie 2013, 15:05:09 Scor: 0 Aproba Dezaproba
maya
Buna ziua!Azi am primit rezultatul de la RMN si problemele suna cam asa: - menisc intern corn posterior cu banda oblica in hipersemnal PD/T1 ce atinge doua suprafete meniscale; - ligament incrucisat anterior ingrosat cu hiposemnale STIR/PD cu insertii pastrate; - importanta acumulare cu semnal lichidian in bursa retropatelara si in spatiul articular Va rog frumos sa-mi spuneti daca se poate rezolva fara interventie chirurgicala? Multumesc!
03 August 2013, 14:54:52 Scor: 3 Aproba Dezaproba
Nina
Am 61 de ani impliniti si sunt foarte rezistenta la durere. Pe la sfarsitul lunii iunie si inceputul lunii iulie a inceput sa ma doara genunchiul stang intai usor la coborarea scarilor, apoi si la la urcare, dupa care din ce in ce mai tare incat nici noaptea nu gaseam nici o pozitie in care sa pot dormin fara sa ma doara. Durerea a cedat inainte de a ajunge la ortoped cu Flamexim. Nu am avut nici o cazutura si nici o lovitura puternica, dar concluziile RMN-ului au fost : "ruptura ambe coarne menisc intern si ruptura ligament Humphry". In urma acestui rezultat ortopedul mi-a facut 3 injectii cu Afllutop - cate una pe saptamana si nimic alceva. Va rog sa-mi spuneti daca este suficient, nu trebuie sa mai iau nici o alta masura ?
15 Septembrie 2013, 19:12:18 Scor: 2 Aproba Dezaproba
dana
Am 15 ani si sunt diagnosticata cu luxatie recidivanta de rotula.Ultima data am fost cu piciorul imobilizat 10 zile in gips.Am consultat mai multi medici ortopezi dar pa rerile pt a purta o orteza sunt impartite.Va rog sa mi spuneti daca orteza este benefica in acest caz si nu are consecinta atrofierea muschilor.Va multumesc anticipat.
11 Octombrie 2013, 18:25:13 Scor: 0 Aproba Dezaproba
Cristi V.
In urma efectuarii unui RMN la genunchiul drept am fost diagnosticat cu : ,,leziune corn posterior menisc intern tip IV.Bursita. Ce se recomanda in acest caz? Cat de grav este?
14 Noiembrie 2013, 14:23:56 Scor: 1 Aproba Dezaproba
oana elena
Buna ziua, am un baiat de 15 ani care a primit in urma unui examen RMN urmatorul diagnostic -modificari de hipersemnalintrameniscale cu mic fald posterior de ruptura la nivelul cornului posterior al; meniscului intern, fara desprinderi menisco-capsulare sau lichid perimeniscal. -mic defect de cartilaj retropatelar condral la nivelul fatetei externe fara afectarea cartilajului fatetar femural, fara semne de subluxatie sau acumulare fluida in bursa suprapaterala . Mentionez ca faca dans sportiv de performanta .In urma consultatiei la ortoped rezultatul a fost urmatorul: nu va mai face nici o data sport daca nu vrea sa ajunga un olog toata viata. Nu nea fost recomandat nici un tratament doar repaos, la cererea mea apelind la medicul meu fizioterapeut va face recuperare in luna decembrie inca nu stiu in ce va consta recuperarea. Doresc sa aflu parerea dv. multumesc.
21 Noiembrie 2013, 10:09:57 Scor: 2 Aproba Dezaproba
LORE
DE DOUA ZILE SUNT OPERATA DE RUPTURA DE MENISC .PICIORUL ESTE UMFLAT SI ROSU SI TARE CAM ZECE CM.INJURUL OPERATIEI SI AM DURERI POATE FI VORBA DE O TROMBOFLEBITA?
01 Februarie 2014, 08:24:20 Scor: 0 Aproba Dezaproba
Dan
Buna ziua!acum 4 saptamani am fost operat de andrei ioan bogdan spital sanador mi sa facut sinevectomie,tin sa mentionez k inainte de interventie nu puteam absolut delo sa indoi genunchi dupa interventie a doua zi la externare am putut indoi picioru pana la 90 de grade akum am 4 saptamani de recuperare si il pot indoi pana la 112 grade intrebarea mea este de ce simt niste blocaje la indoire
05 Mai 2014, 12:09:21 Scor: 2 Aproba Dezaproba
Dan
si tot domnu doctor la externare a dat un diagnostic de ruptura lia completa si k trebuie sa facem aceasta interventie in vara intrebarea mea este de ce nu sa putut sa sa mi se faca in acelasi timp si ligamentoplastia odata k sinovita cronica operata si mobilizarea genunchiului in flexie pana la 120 grade
05 Mai 2014, 12:20:04 Scor: 1 Aproba Dezaproba
Redactie
Stimate domn,\r\n\r\nPentru o a doua opinie medicala va sugeram sa mergeti la un medic de specialitate cu toate documentele medicale pe care le aveti.\r\nNoi nu putem si nu ne propunem sa substituim astfel de consultatii medicale de specialitate.
05 Mai 2014, 13:21:52 Scor: 0 Aproba Dezaproba
Dani
Buna ziua..am ruptura lia trebuie facuta cat mai repede reconstructia lia artrscopica are ceva daca este intarziata. Cel putin un an?pot avea o viata normala totusi pot lucra si la munca fizica cu a cara greutati de 20 de kg doar k nu pot face sport
09 Mai 2014, 12:42:40 Scor: 0 Aproba Dezaproba
barbatescu lucian
Buna ziua, am o rugaminte daca imi puteti da un raspuns la problema mea as ramane indatorat : am fost diagnosticat cu fisura la menisc gradul trei, as dori sa imi spuneti care sunt pasii de urmat pentru recuperare.Astept raspunsul cu interes.Multumesc anticipat.
31 Mai 2014, 15:11:02 Scor: 0 Aproba Dezaproba
Redactie
Recomandarea unui tratament nu se face la modul general, pe internet, pentru ca fiecare caz aparte trebuie tratat in felul lui. De aceea va sugerez sa mergeti la consult la un medic de reabilitare medicala sau la un ortoped.
31 Mai 2014, 15:55:31 Scor: -1 Aproba Dezaproba
fulgeanu dana
Buna ziua, am o rugaminte daca imi puteti spune ce mi-ati recomanda in cazul unei fisuri longitudinale pe un menisc exterior stang iar in cazul ligamentelor incrucisate la genenchiul drept care sunt slabite?Astept cu nerabdare raspunsul dumneavoastra.Multumesc frumos si sper sa fie de bun augur tratamentul recomandat.
30 August 2014, 12:23:09 Scor: 0 Aproba Dezaproba
Cornel
Buna ziua! Am 23 de ani si am artroscopie făcută la ambii genunchi, la dreptul in 2007, iar la stângul in august anul curent, cu recomandare pentru operație de ligamente incrucisate; momentan nu am bani pentru așa ceva, dar vreau între timp sa fac ceva sport, iar întrebarea mea ar fi cât de indicat sau contraindicat este mersul pe bicicleta, inotul, sau alergare in plan drept? Multumesc anticipat
07 Septembrie 2014, 11:13:17 Scor: 0 Aproba Dezaproba
nicoleta
Buna Ziua\\r\\neu am 25 de ani am avut o lovitura urata la genunchi care a fost neglijata si pana la urma am ajuns sa aflu ca am leziune de menisc , mi a fost foarte frica ca am înțeles ca trebuie operata , pana il am vazut pe domnul Dr Tarek Nazer la televizor ,dumnezeu sa ii da multa sanatate , am prins curaj si am fost la dansul si am facut artroscopie de genunchi .\\r\\npot sa zic ca din adoua zi sa simțit diferența si am reusit sa merg fara dureri dupa o suferinta de cateva luni . il recomand cu încredere si va sfătuiesc sa nu mai neglijați asemena problema
11 Septembrie 2014, 20:52:50 Scor: 0 Aproba Dezaproba
daniela m
buna ziua ,in data de 26 iulie 2014 am cazut pe piciorul stg lateral.Am avut ceva dureri numai in ziua respectiva,nu s-a inegrit si nici umflat piciorul,,am mers pe el cca 2 sapt ,am fost la doctor mi-i s-a pus fesa gipsata 4 zile si apoi am mers cu orteza 2 sapt.Dar genunchiul nu=l puteam flexa;Mi-am facut RMN si rezultatul este:leziune traumatica elogativa,ligament colateral intern,leziune traumatica grd II,corn posterior menisc intern,hidartroza.Mi-i s-a recomandat sa fac 10 zile fizioterapie si kinetoterapie,Au trecut cele 10 zile dar inca nu pot sa flexez bine genunchiul,nu pot urca scari si mai nou deasupra genunchiului stg cand fac ceva efort,sau il indoi si cand vreau sa-l indrept parca pocneste ceva si am senzatie de durere,Spuneti-mi,va rog frumos,ma voi vindeca fara sa fac interventia chirurgicala?ce pot sa mai intreprind?cat mai dureaza pana imi voi folosi la intreaga capacitate piciorul?Am 49 ani multumesc anticipat!
22 Septembrie 2014, 18:52:01 Scor: 0 Aproba Dezaproba
alin.s
Am fost operat de Dr Tarek Nazer , la Sanador, de ruptura ligament incrucisat anterior si menisc genunchi drept. Ma bucur ca am facut aceasta alegere, este un bun profesionist pe care il recomand. deja ma simt excelent. Am facut si recuperare si acum merg zilnic cativa kilometri fara sa simt vreo durere. Multumesc frumos domnule doctor sunteti extraordinar de bun succes in cariera il puteti gasi pe siteul www.consultatieortopedie.ro
26 Septembrie 2014, 22:00:59 Scor: 0 Aproba Dezaproba
Nume:
Email
(nu va fi publicat):
Telefon
(nu va fi publicat):
Comentariu:
Introdu codul

Completeaza cu atentie codul de mai sus. Literele nu conteaza cum sunt introduse. Pentru alt cod, apasa pe imagine.

NOTA: Va rugam sa folositi un limbaj decent in comentariile pe care le lasati. Folosirea de cuvinte obscene, atacuri la persoana unui medic sau autor de articole, afisarea de anunturi publicitare, precum si jigniri, trivialitati, injurii se vor sanctiona prin cenzurarea partiala a comentariului, stergerea integrala sau chiar interzicerea dreptului de a posta, prin blocarea IP-ului folosit. Site-ul saptamanamedicala.ro nu raspunde pentru opiniile postate in rubrica de comentarii, responsabilitatea formularii acestora revine integral autorului comentariului.

Rubrici