Redactia Saptamana Medicala
Anevrismele aortice reprezintă
unele dintre cele mai periculoase afecțiuni cardiovasculare. De multe ori
evoluează fără simptome, iar primul semn poate fi chiar ruptura aortei – o
urgență medicală cu mortalitate foarte ridicată. Dintre toate formele de anevrism
aortic, cele toraco-abdominale sunt considerate unele dintre cele mai complexe
patologii din chirurgia cardiovasculară, deoarece afectează atât segmentul
toracic, cât și cel abdominal al aortei.
O boală care poate trece neobservată
În majoritatea cazurilor, anevrismul de aortă nu produce simptome specifice, iar diagnosticul este stabilit adesea întâmplător, în urma unei investigații imagistice. Există însă categorii de pacienți care necesită o atenție specială: persoanele cu hipertensiune arterială, cei care au suferit o disecție de aortă, precum și pacienții cu boli genetice ale țesutului conjunctiv, precum sindromul Marfan sau sindromul Loeys-Dietz. Pentru acești pacienți, monitorizarea periodică este esențială, deoarece tratamentul efectuat înainte de ruptura aortei oferă șanse incomparabil mai bune decât intervenția realizată în urgență.
Dr. Călin popa, medic primar chirurgie cardiovasculară
Una dintre cele mai dificile intervenții din chirurgia cardiovasculară
Tratamentul anevrismelor toraco-abdominale presupune reconstrucția unui segment extins al aortei, cu protejarea organelor pe care aceasta le vascularizează, pentru a reduce riscul unor complicații severe.
Succesul intervenției depinde nu doar de actul chirurgical, ci și de experiența echipei medicale. În cadrul Heart Team, chirurgi cardiovasculari și vasculari, cardiologi, imagiști, anesteziști, perfuzioniști și specialiști ATI stabilesc împreună cea mai potrivită strategie terapeutică pentru fiecare pacient.
Experiență în tratarea cazurilor complexe
La Spitalul MONZA, echipa coordonată de dr. Călin Popa, medic primar chirurgie cardiovasculară, tratează patologii aortice de mare complexitate.
Printre cazurile recente se numără o pacientă tânără cu sindrom Marfan și anevrism toraco-abdominal extins, care necesitase anterior două intervenții cardiovasculare majore. Operația a presupus înlocuirea completă a segmentului afectat al aortei și reimplantarea arterelor care vascularizează organe abdominale, cu o evoluție postoperatorie favorabilă.
Un alt pacient, în vârstă de 71 de ani, cu un anevrism toracic gigant complicat după o procedură endovasculară anterioară, a beneficiat de o reconstrucție complexă a aortei, intervenția având o evoluție favorabilă.
Experiența acumulată demonstrează că și în România pot fi tratate cazuri de mare complexitate, folosind tehnici moderne și o abordare multidisciplinară.
„Tratamentul anevrismelor toraco-abdominale înseamnă mai mult decât o operație dificilă. Înseamnă experiență, colaborarea unei echipe bine pregătite și capacitatea de a anticipa și gestiona complicațiile. Atunci când diagnosticul este stabilit la timp, iar intervenția este realizată înainte de ruptura aortei, șansele pacientului cresc considerabil, subliniază dr. Călin Popa.
